Останні новини

АЛКОГОЛЬ И НИКОТИН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ: безопасных доз не существует! Рекомендовані

Комментарии к проблеме специалистов клинической больницы им. А. и О. Тропиных – заведующей женской консультацией Анастасии Рябоконь и заместителя главного врача по педиатрии Людмилы Панченко.

 

 

В Украине стартовала образовательная кампания «Не_винная беременность», целью которой является информирование о вредном влиянии употребления любых алкогольных напитков во время беременности.

Кампания проходит по инициативе Министерства здравоохранения Украины, Центра общественного здоровья и Всемирной организации здравоохранения в рамках проекта «Неинфекционные заболевания: профилактика и укрепление здоровья в Украине» при поддержке Швейцарского бюро сотрудничества в Украине.

Кампанию поддержали известные врачи-гинекологи со всей страны. Как один из главных тезисов специалисты подчёркивают: не существует границы между безопасной и ядовитой дозой алкоголя для беременных.

По сообщению Центра общественного здоровья МОЗ, до 35% беременных в Украине употребляют алкогольные напитки во время беременности, что может приводить к сложным порокам развития будущего ребёнка.

По данным ВОЗ, Украина имеет один из самых высоких уровней показателей фетального алкогольного синдрома – состояния, характеризующегося отклонениями в психофизиологическом развитии ребёнка. Он обусловлен употреблением алкоголя будущей мамой во время беременности. Данные дефекты могут проявляться сразу после рождения малыша или прогрессировать со временем.

 

Как рассказала заведующая женской консультацией клинической больницы им. А. и О. Тропиных Анастасия РЯБОКОНЬ, наибольшую угрозу ребёнку алкоголь несёт во время первого триместра:

- В первые два месяца беременности закладывается основа нервной системы, формируются головной и спинной мозг. Вред нанесёт любая доза спиртного, выпитая беременной женщиной. Повреждённые алкоголем нервные клетки уже не восстановятся. Это значит, что в будущем ребёнок может испытывать серьёзные проблемы с речью, слухом, памятью. Могут пострадать и другие внутренние органы. Алкоголь в первом триместре может повлиять на развитие клеток сердца, и в течение всей беременности повышает риск появления сосудистых аномалий и дефектов межпредсердной перегородки. Употребление спиртного на ранних этапах беременности может также привести к выкидышу или нарушению прикрепления эмбриона в матке. Если будущая мама принимает алкоголь в первые недели беременности, то вероятность того, что ребёнок родится мёртвым или произойдет выкидыш, возрастает до 70%.

- Рождение детей с умственной отсталостью также обусловлено алкогольным фактором?

- В том числе. Фетальный алкогольный синдром – одна из основных причин умственной отсталости во всём мире. Он же приводит к широкому спектру неврологических проблем: например к синдрому дефицита внимания и гиперактивности. Причём, установлено, что к расстройствам алкогольного спектра у детей может привести даже очень малое количество выпитого.

- Анастасия Алексеевна, сегодня ведь колоссальный доступ к информации, неужели это не снимает остроту проблемы?

- Проблема эта, к сожалению, очень актуальная. Причём нужно отметить, что речь идёт не о постоянно пьющих крепкие напитки маргинальных людях, а об обычных женщинах, которые пару раз в неделю, либо «по случаю», позволяют себе, к примеру, бокал вина. По-видимому, это происходит из-за распространённого заблуждения, что «маленькие» дозы  спиртного не вредят плоду. Многие просто не осознают риска и не понимают, что спирт из любых алкогольных напитков, принятых во время беременности, свободно проникает в кровь малыша, и необратимые последствия могут вызвать даже безобидные на первый взгляд пиво, вино или шампанское.  

- Как это происходит?

- Спиртное проникает к ещё не рождённому ребёнку с кровью через плаценту. И происходит это в кратчайшие сроки – уже несколько мгновений спустя после того, как беременная выпила спиртной напиток. В результате уровень содержания алкоголя в крови ребёнка в утробе становится точно таким же, как у его матери. После попадания алкоголя в организм в печени начинается процесс обезвреживания спиртного. Но если у взрослых людей он протекает достаточно быстро, то у нерождённого ребёнка печень ещё недоразвита, и не может вывести алкоголь. Алкогольный синдром плода влечёт поражение клеток печени, сосудистой системы, сердца, головного мозга. Поэтому мы всегда говорим будущим мамам, что при беременности нет «безопасной» дозы алкоголя!

- Наверное, это нужно понимать не только будущим мамам, но и папам?

- Безусловно. Уже на этапе планирования ребёнка, а затем на протяжении всей беременности и периода лактации желательно, чтобы оба родителя исключили употребление любых доз алкоголя.

- Есть женщины, которые ссылаются на примеры, когда подруга или знакомая «выпивала», но родила вполне здорового ребёнка. Что Вы говорите таким мамам?

- Это относительный и очень поверхностный взгляд, и часто – попытка себя оправдать. Как правило, такие мамы не всегда понимают причин тех или иных нарушений у ребёнка (например, проблемы с учёбой и поведением), и не связывают их с фактором алкоголя. Кроме того, вред от употребления алкоголя может не быть заметен сразу, но проявиться через много лет проблемами со здоровьем у ребёнка.    

 

В отношении наблюдения детей, рождённых от материй, которые не отказывались от спиртного во время беременности, заместитель главного врача по педиатрической работе Людмила ПАНЧЕНКО отмечает:  

- Обычно у детей с нарушениями фетального алкогольного спектра мы наблюдаем серьёзные расстройства нервной системы. Дети с этим нарушением рождаются с характерными физическими и психическими дефектами, включая низкорослость и маленькую голову и мозг. У них также могут быть специфические черты лица – широкая переносица, сглаженный губной желобок, тонкая верхняя губа, узкие глаза. Часто у таких детей есть проблемы в работе сердца, почек. Наблюдаются также нарушения внимания, памяти, гиперактивность, плохая координация, задержка речи, интеллектуальная отсталость, проблемы со сном. Специальных методов лечения фетального алкогольного синдрома не существует. И это трагедия, поскольку данные нарушения полностью предотвратимы.

 

- Анастасия Алексеевна, а проблема курения – такая же болезненная и актуальная?

- К сожалению, да. Около 10% женщин продолжают курить во время беременности, при этом в большинстве случаев осознавая вред этой привычки. На мой взгляд, это большая проблема общества, проблема зависимости, проблема приоритетов и ценностей. Многие молодые люди сегодня просто не представляют, как проводить время без сигарет и спиртного. При этом комбинированный эффект алкоголя и курения во время беременности намного повышает риск мертворождения, а также синдрома внезапной детской смерти.

- Но никотин всё же кажется меньшим злом, чем алкоголь..?

- Никотин – это мощное сосудосуживающее вещество. При его попадании в кровь сужаются капилляры, вены, артерии. То же самое происходит с сосудами, обеспечивающими кровообращение и питание малыша. В результате плод испытывает гипоксию. Кроме этого, в табачном дыме содержится большое количество канцерогенов, которые пагубным образом сказываются на здоровье ребёнка. Основные нарушения, которые могут сформироваться у детей: волчье небо, заячья губа, неправильно сформированные конечности. На более поздних сроках курение женщины во время беременности может приводить к неправильному формированию структуры дыхательной системы (хронические бронхиты, астма, заболевания ЛОР-органов). Курение будущей матери влияет и на закладку половых органов, особенно мальчиков. Доказано, что у мужчин, рождённых от курящих матерей, снижена фертильность и т.д. Поэтому – берегите своих детей и заботьтесь о них ещё до рождения. Ведь изменить себя – это очень немногое, что стоит сделать ради здоровья своего ребёнка.

 

Беседовала Татьяна Кондакова

 

Про лікарню