Останні новини

О ПРАВАХ РЕБЁНКА, ШКОЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ И ПЕРСПЕКТИВАХ: Рекомендовані

интервью с врачом-педиатром, заведующей детской поликлиникой №3 клинической больницы им. А. и О. Тропиных Еленой ЛИТВИНЕНКО по случаю Всемирного дня ребёнка.

 

 

Тридцать лет назад мир объединился в защите детей и детства. 20 ноября 1989 года на 44-ой сессии Генеральной Ассамблеи ООН была принята Конвенция о правах ребёнка.  

 

Договор был ратифицирован наибольшим количеством стран (193) из всех международных договоров о правах человека в истории и помог изменить к лучшему жизнь детей во всём мире.

 

С заведующей детской поликлиникой №3 клинической больницы им. А. и О. Тропиных Еленой ЛИТВИНЕНКО говорим о наиболее проблемных вопросах в отношении поднятой темы.

 

- Елена Ивановна, какая сегодня ситуация по обеспечению и соблюдению больницей прав ребёнка?

- Больница всячески поддерживает права детей, предоставляя полный доступ к необходимой медицинской помощи – наблюдение за ростом и развитием здоровых детей, программы иммунизации, осмотры детей перед поступлением в детские сады и школы, обязательные медицинские осмотры учеников, госпитализация, наблюдение и помощь детям с ограничением жизнедеятельности, а также детям, оказавшимся в сложных жизненных обстоятельствах. В этом году мы отмечаем уменьшение показателей младенческой смертности, улучшение охвата вакцинацией, улучшение материального обеспечения детских поликлиник и т.д. Педиатрическая служба больницы включает в себя три детских поликлиники, детское отделение стационара, Центр охраны зрения для детей и подростков, кабинет «Клиника, дружественная к молодёжи». В соответствии с Глобальной стратегией ВОЗ и ЮНИСЕФ больница активно поддерживает грудное вскормливание, с 2008 года имеет статус «Больница, доброжелетельная к ребёнку». Обслуживает 21 тыс. детей города, преимущественно Корабельного района. В районе обслуживания находится 17 школ и 23 детских сада.   

 

- Вопрос организации медицинского обслуживания в школах сегодня волнует многих родителей – как, согласно медреформе, будет работать эта служба?

- Согласно ст. 22 Закона Украины «Об общем среднем образовании», «Учащиеся учреждений общего среднего образования независимо от подчинения, типов и форм собственности обеспечиваются медицинским обслуживанием, которое осуществляется медицинскими работниками, входящими в штат этих учреждений или соответствующих учреждений здравоохранения». То есть: закон предусматривает два варианта организации медобслуживания школьников во время учебного процесса: открытие медицинского кабинета как структурного подразделения школы или заключение договоров о медицинском обслуживании с лечебным учреждением. В гарантированный пакет медицинских услуг медицинское осблуживание в учебных заведениях не входит. Содержание этой службы возлагаетя на местное самоуправление или администрации школ. Однако в проекте городского бюджета на следующий год финансирование школьной медицины также не предусмотрено. Потому сегодня школьные медики и сами школьники оказались в «подвешенном состоянии»…  

 

- Что дальше?

- Мы надеемся, что в ближайшее время будет принято определённое решение о медицинском обслуживании в учебных заведениях города Херсона. Согласно новой законодательной базе, есть два пути решения данного вопроса: либо директор школы самостоятельно заключает договор с медицинским учреждением любой формы собственности, либо – оформление лицензии на открытие медицинского кабинета в школе и введение медсестры в штат школы. Городская громада должна определиться, какой вариант будет оптимальным для нашого города.   

 

- А пока?..

- Сейчас школы не остаются без медицинского сопровождения. В больнице организовано школьно-дошкольное отделение, в котором работают 11 медицинских сестёр, 2 школьных врача и 2 врача по обслуживанию детских садов. В 2019 году, в связи с тем, что первичная медицинская помощь перешла на финансирование через Национальную службу здоровья Украины (НСЗУ), на заработную плату врачей и медицинских сестёр, обслуживающих школьно-дошкольную сеть, отдельно были выделены средства из горбюджета. Как будет осуществляться дальнейшее финансирование школьной медицины – пока неизвестно. Кроме того, из-за сложности работы и низкой заработной платы, остро стоит проблема с кадрами. В трёх школах нет медицинских сестёр. А при малой численности учеников в школах, одной медицинской сестре приходится обслуживать 2-3 учебных заведения. Что касается обеспечения медицинских кабинетов, оно возложено на администрации школ, и, к сожалению, не всегда соответствует необходимому уровню.

 

- Какую помощь можно получить в медицинском кабинете школы? 

- Медицинские сёстры и врачи школ постоянно контролируют состояние здоровья детей, оказывают первую и неотложную помощь, проводят вакцинацию, профилактику инфекционных заболеваний, осуществляют медико-педагогический контроль на уроках физкультуры, контроль за организацией питания, контролируют соблюдение санитарно-гигиенических требований и противоэпидемического режима, проводят санитарно-просветительскую работу и др.

 

- Выезжают ли выездные бригады в школы для проведения профилактических медосмотров?

- Сегодня медицинские осмотры проводятся как в школах (в том числе выездными бригадами с участием узких специалистов), так и в поликлиниках, как организованно (колективами), так и индивидуально по инициативе родителей.      

 

- Ситуация с туберкулином в последнее время нестабильная. Чем это обусловлено?

- Это обусловлено недостаточным городским финансированием закупок туберкулина для своевременной диагностики туберкулёза у детей с помощью проб Манту. В этом году обеспеченность туберкулином у нас составила около 40%. На 2020 год в горбюджете на эти цели также заложено вчетверо меньше минимальной потребности. Обеспечение закупки туберкулина через НСЗУ тоже не предполагается. Проблема – серьёзная и, к сожалению, пока тоже остаётся нерешённой. В то же время, по мнению фтизиатров, туберкулинодиагностика на сегодняшний день является единственным способом своевременного выявления инфицирования для принятия мер по предотвращению заболевания. Не проведение туберкулиновых проб может привести к росту заболеваемости туберкулёзом среди детей. Поэтому сегодня, во Всемирный день ребёнка, мы присоединяемся к глобальному призыву, и хотелось бы, чтобы нас услышали люди, которые принимают решения и берут на себя важные роли в правительстве и органах местной власти.

 

Беседовала Татьяна Кондакова

 

 

Про лікарню