Хроника, заметки, параллели – ИЮНЬ
- Published in Хроніка, нотатки, паралелі
- Hits: 5667
- Друк , E-mail
В настоящем выпуске рубрики мы предлагаем обсуждение таких проблем и вопросов, как аборт и его последствия для репродуктивного здоровья женщины; сезонные опасности – клещевой весеннее-летний энцефалит; профилактика туберкулеза у детей – вакцинация БЦЖ. Ситуацию в Комсомольском районе в рамках данных аспектов комментируют специалисты клинической больницы им. А. и О. Тропиных: заведующая женской консультацией Анастасия РЯБОКОНЬ; заместитель главного врача по профилактическим осмотрам и государственным закупкам, врач-инфекционист Елена ГРАДОВА; заведующая педиатрическим отделением № 1 детской поликлиники № 1 Людмила ПУЗИНА.
1 июня – Международный День защиты детей.
Международный день защиты детей учреждён в ноябре 1949 года решением сессии Международной демократической федерации женщин. 1 июня 1950 года – проведён впервые, с целью мобилизации мирового общественного мнения на борьбу в защиту детей от угрозы войны, за сохранение здоровья детей, за осуществление их воспитания и образования на демократической основе. С течением времени не теряет актуальности вопрос: отчего сегодня нужно защищать детей?
В ряду основных современных опасностей взрослые отмечают: алкоголизм и наркоманию среди детей и подростков, детскую и подростковую преступность, болезни, насилие, а также компьютерные игры, влияние улицы и др. Острой в стране является проблема низкого уровня жизни семей, имеющих детей, а также проблема сиротства.
Дети составляют примерно 20‑25% населения в каждой стране. По информации МОЗ, в Украине насчитывается более 8 миллионов детей, из них почти 2,6% находятся под диспансерным наблюдением.
Детское население Комсомольского района города Херсона обслуживает три детские поликлиники, в которых оказывается медицинская помощь как врачами-педиатрами, так и узкими специалистами. Под наблюдением педиатрической службы городской клинической больницы им. А. и О. Тропиных находится 21264 детей, из них до 1 года – 1242 ребенка. С 2008 года больнице присвоен статус «Больница доброжелательна к ребенку», благодаря чему внедрена в практику программа «Поддержка грудного вскармливания», которая оказывает помощь матерям и детям, нацелена на улучшение состояния здоровья детей и женщин.
В августе 1998 года на базе детского отделения открыт дневной стационар для детей с офтальмологической патологией. Ежегодно здесь проходят курс лечения свыше 900 детей в возрасте от 0 до 18 лет. По объему и интенсивности лечение в дневном стационаре приближено к санаторному.
На базе детской поликлиники №2 с сентября 2010 года эффективно работает Кабинет медицинской помощи подросткам и молодежи «Клиника, дружественна к молодежи». Кабинет оказывает медико-социальные услуги подросткам и молодежи на основе дружественного подхода, основными принципами которого являются добровольность, доброжелательность и доступность.
3 июня 1970 года – синтезирован первый искусственный ген. Американский биолог Хар Гобинд Корана объявил о полном синтезе первого полностью искусственного гена в живой клетке, что стало важной вехой в области молекулярной биологии.
5 июня 1981 года – в журнале «Еженедельный вестник заболеваемости и смертности», который выпускал Центр по контролю заболеваемости и профилактики США, была впервые в мире опубликована статья с описанием синдрома приобретенного иммунодефицита. Эта дата считается официальным началом эпидемии СПИДа.
Молодой врач Майкл Готлиб обнаружил необычное для того времени сочетание пневмонии и рака кожи у пяти гомосексуалистов из Лос-Анджелеса. Путём тщательных анализов американские исследователи определили существование неизвестного доселе синдрома, который в 1982 году получил название – синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
В 1983 году французские учёные под руководством профессора Монтанье в парижском институте Пастера впервые выделили из лимфатического узла больного вирус, вызывающий эту болезнь. В следующем году такой же вирус удалось выделить учёным Института вирусологии человека Мэрилендского университета (США). В 1987 году Всемирная организация здравоохранения приняла его единое название – вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Были установлены и пути заражения ВИЧ: половой (являющийся доминирующим), вертикальный (от матери к плоду), парентеральный (при переливании ВИЧ-инфицированной крови и введении её препаратов, при трансплантации тканей или органов, при совместном использовании одних и тех же шприцев и игл для внутривенных инъекций без предварительной стерилизации).
Бурный рост инфицированности ВИЧ начался с 1995 года. Медики и учёные пока что не нашли способ полностью вылечить болезнь. Сегодня в мире применяются препараты, позволяющие только улучшить самочувствие больных ВИЧ-инфекцией и продлить им жизнь. По данным ООН, с 1981 года в мире от СПИДа погибло более 30 млн. человек. Примерно такое же число людей сейчас инфицированы ВИЧ-инфекцией, вирусом, который вызывает СПИД. По информации Украинского центра профилактики и борьбы со СПИДом, в Украине общее количество лиц, погибших вследствие СПИДа за 25 лет, составляет более 25 тысяч человек.
10 июня 1976 года – в небольшом итальянском городе Севезо произошла самая крупная в мире авария, связанная с заражением почвы диоксином и поражением им людей. На химическом заводе швейцарской фармацевтической компании Хоффман-Ля Рош в результате сбоя в процессе производства произошла утечка смертоносного газа – в воздух вырвалось огромное ядовитое облако, содержащее более 2 кг. диоксинов – одних из самых токсичных веществ на земле. (Такое количество диоксинов способно убить более 100 тысяч человек).
Более семи тысяч человек были эвакуированы с места аварии с предоставлением ургентной интенсивной медпомощи. «Севезо-яд» убил приблизительно 50 тысяч зверей в округе. Территория площадью более 18 км оказалась зараженной диоксином. Это был первый случай распространения диоксина на такой плотнозаселенной территории. До катастрофы в Севезо проживало 17 тысяч жителей.
Впоследствии город Севезо был назван итальянской Хиросимой. Многие годы после катастрофы он был городом-призраком. Все попытки удалить и окончательно захоронить яд до сих пор не привели к успеху.
Чем опасны диоксины? Прежде всего, своей высочайшей токсичностью даже в самых малых концентрациях. Эти вещества – супертоксиканты, они являются универсальными клеточными ядами, поражающими все живое. Известно, что маркерный агент этой группы – 2,3,7,8-тетрахлордибензо-р-диоксин (ТХДД) в 67 тысяч раз ядовитее цианистого калия и в 500 раз стрихнина.
14 июня – Всемирный день донора крови.
В мае 2005 года, в ходе Всемирной ассамблеи здравоохранения, министры здравоохранения мира единодушно приняли заявление о приверженности и поддержке добровольного донорства крови. В соответствии с резолюцией ассамблеи Всемирный день донора крови проводится ежегодно 14 июня. Его координируют Всемирная организация здравоохранения, Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, Международное общество по переливанию крови и Международная федерация организаций доноров крови.
В этот день внимание привлекается к необходимости регулярной сдачи крови для предотвращения её нехватки в больницах и клиниках, особенно в развивающихся странах, где количество донорской крови крайне ограничено. (Из 80 стран с низкими показателями наличия донорской крови 79 являются развивающимися). Кроме того, День донора крови является днём выражения признательности миллионам людей, которые спасают жизнь и улучшают здоровье других людей, сдавая свою кровь.
Отделение переливания крови в больнице им. А. и О. Тропиных было организовано в 1995 году на базе отделения гипербарической оксигенации с целью обеспечения больных стационара препаратами крови, такими как эритроцитарная масса и свежезамороженная плазма. Деятельность отделения основывается на принципах оказания неотложной помощи при острых травмах, сопровождающихся кровопотерей, с учётом потребностей травматологического отделения с городским травмпунктом, которое постоянно принимает травмированных больных с тяжёлой политравмой и травмами после ДТП; а также для больных, поступающих в больницу с экстренной хирургической патологией в ургентные дни. В задачи отделения входит также создание запасов препаратов крови в родильном отделении для оказания неотложной помощи роженицам при акушерских кровотечениях.
15 июня 1992 года указом Президента Украины № 349 утверждена Клятва врача Украины, взамен устаревшей «Клятве врача Советского Союза».
Современный текст клятвы врача содержит бессмертные постулаты знаменитой клятвы Гиппократа, которой сегодня уже более 2 тысяч лет, однако весьма далёк от неё. В числе положений, какие в результате многолетних редакций исчезли из клятвы полностью – взывание к богам, запрет на использование абортивных средств, обещание не иметь любовных связей с пациентами…
17 июня 1867 года – в Глазго английский хирург Джозеф Листер впервые ввёл в медицинскую практику антисептику.
Джозеф Листер первым начал применять при операциях так называемый карболовый туман, который производится при помощи особого пульверизирующего прибора и служит для уничтожения вредных свойств гнилостных возбудителей, прежде чем они попадут на рану. Пульверизация карболовой кислоты (фенола) прекращалась только после наложения на рану пропитанной той же кислотой повязки. Позже вместо слишком токсичной карболовой кислоты, обладающей неприятным запахом, стали применяться салициловая, бензойная и борная кислоты, сулема, йодоформ и т.д...
17 июня 1937 года в результате работы в сибирской тайге комплексной экспедиции, возглавляемой известным микробиологом, вирусологом и иммунологом, академиком Львом Зильбером, был выделен вирус клещевого энцефалита, вызывающий тяжёлые заболевания центральной нервной системы и зачастую приводящий к смерти. К заражению вирусом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
В составе экспедиции работали видные вирусологи (М. П. Чумаков, В. Д. Соловьев), клиницисты, эпидемиологи. В течение 3 месяцев была установлена вирусная природа заболевания, определены особенности вируса и основные эпидемиологические закономерности, в том числе природная очаговость, сезонность в связи с активностью клещей. Одновременно были описаны особенности клиники и патоморфологии клещевого энцефалита, разработаны некоторые пути профилактики и терапии.
В 1950-60 годах создана вакцина от клещевого энцефалита, которая впоследствии неоднократно совершенствовалась.
По словам заведующей приёмным отделением Херсонской городской клинической больницы им. А. и О. Тропиных Тамары ДИАСАМИДЗЕ, по поводу укусов клещей в отделение ежегодно обращается не более 2-3 человек. За период с апреля по июнь текущего года обратилось двое укушенных – в обоих случаях клещевых инфекций выявлено не было. «В 2011 году в Комсомольском районе был зарегистрирован один случай заболевания клещевым боррелиозом (болезнь Лайма); в то же время ситуация по заболеваемости клещевым энцефалитом уже несколько лет остаётся на нулевой отметке», – об этом сообщила врач-инфекционист больницы им. А. и О. Тропиных Елена ГРАДОВА. Далее Елена Геннадьевна более подробно рассказывает о проблеме клещевого энцефалита.
– Елена Градова: Клещевой энцефалит – это вирусное, природно-очаговое заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Его тяжёлые осложнения могут завершиться параличом и летальным исходом. Возбудитель болезни передаётся главным образом иксодовыми клещами. Вирус проникает в организм человека при укусе зараженного клеща через кожу или через сырое молоко домашних животных. Инкубационный период длится 4-14 дней, при молочном заражении – 7-10 дней. Заболевание начинается внезапно с повышения температуры до высоких цифр, появления менингеальных симптомов, поражением центральной нервной системы. Затем появляются нарушения чувствительности, координированных движений. Форма течения болезни может быть различной – от бессимптомной и стертой до очень тяжёлой. Восприимчивость людей к клещевому энцефалиту всеобщая. Наиболее часто заболевания отмечаются среди лиц, деятельность которых связана непосредственно с пребыванием в лесу. В последние годы отмечаются частые заболевания среди горожан, заразившихся в пригородных лесах, на садовых и огородных участках. Для заболевания характерна строгая весенне-летняя сезонность, соответствующая активности клещей. Лабораторным подтверждением диагноза служит серологическое обследование больных с целью выявления наличия и нарастания титра антител. Что можно сделать самому? При обнаружении клеща его необходимо вынуть (капнуть на паразита масло или спирт, подождать, медленно раскачивающими движениями тянуть клеща вверх, также это можно попытаться сделать пинцетом). Удалённого клеща лучше поместить в баночку и довезти до больницы, где можно определить был данный клещ заражен или нет. Клещи, в силу своих физиологических особенностей, после присасывания к коже не сразу начинают питаться кровью, поэтому при быстром их обнаружении и удалении уменьшается риск быть зараженным. Ну, а при возможности, мы, конечно, рекомендуем обратиться в близлежащее медучреждение, где аккуратно удалят клеща и порекомендуют профилактическое лечение. В течение 30 суток после укуса необходимо наблюдаться у врача. При появлении температуры или сыпи требуется срочная консультация инфекциониста. Основой защиты от клещевого энцефалита является правильное поведение на природе. Отправляясь в лесопарк или лес, лучше надеть головной убор, одежду, закрывающую всё тело, обрызгать одежду репеллентом, отпугивающим клещей. Гуляя, держитесь тропинок, не лезьте в чащу. После возвращения с прогулки необходимо раздеться и осмотреть друг друга с ног до головы.
18 июня 1921 года французский микробиолог Альбер Кальмет и ветеринар Камиль Герен сделали новорождённому ребёнку первую противотуберкулезную прививку разработанной ими вакциной БЦЖ.
Первые вакцинные штаммы вызывали различные осложнения, и понадобилось ещё много лет работы, чтобы вакцина получила повсеместное распространение. В нашу страну она была завезена ещё в довоенный период, но применялась только в крупных городах. Отечественные учёные создали сухую вакцину, которая долго сохранялась и могла быть транспортирована в любые уголки страны. Однако обязательное массовое применение вакцины в СССР началось лишь с 1962 года с соответствующим постановлением правительства.
Современная вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального (местного) туберкулезного процесса, неопасного для общего здоровья человека. В результате организм вырабатывает специфические защитные антитела против микобактерии туберкулеза.
Подробнее о ситуации с вакцинаций БЦЖ по Комсомольскому району рассказывает заведующая педиатрическим отделением № 1 детской поликлиники № 1 городской клинической больницы им. А. и О. Тропиных Людмила ПУЗИНА:
– Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза (палочка или бацилла Коха). Палочка Коха очень устойчива к воздействию окружающей среды: она хорошо выдерживает нагревание и охлаждение. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Высокий риск заболеть имеют дети, поскольку их иммунная система ещё не сформировалась. Согласно Закону Украины «О борьбе с заболеванием туберкулезом», детям бесплатно проводятся вакцинация и ревакцинация БЦЖ. Вакцина БЦЖ применяется для специфической профилактики туберкулеза. Она представляет собой живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ-1, что у привитого человека приводит к формированию длительного иммунитета к туберкулезу. Вакцинации подлежат все новорожденные, не имеющие к этому противопоказаний. Прививка проводится на 3-5 сутки жизни ребёнка. Дети, которые не были привиты в родильном стационаре, подлежат обязательной вакцинации в детской поликлинике. У вакцинированных при рождении детей иммунитет сохраняется в течение 5-7 лет. По истечении этого срока возникает необходимость ревакцинации. Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту. Привозя данные по Комсомольскому району, нужно отметить, что за 12 месяцев 2011 года план вакцинации БЦЖ в возрасте до 1 года выполнен на 94,6%, ревакцинации в 7 лет на 66,6%. За 6 мес. За 6 месяцев 2012 года план вакцинации БЦЖ в возрасте до 1 года выполнен на 95,6%, ревакцинации в 7 лет на 61,1%. Эффективность противотуберкулезных прививок БЦЖ проявляется в том, что среди вакцинированных и ревакцинированных детей и подростков заболеваемость туберкулезом ниже, чем среди не вакцинированных. К сожалению, не все дети получают вакцинацию БЦЖ по причине отказов родителей от прививок, что существенно угрожает развитию заболеваемости туберкулезом.
25 июля 1978 года впервые в мире появился на свет ребёнок в результате применения метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это произошло в небольшом городе Оулдем, в Англии, – родилась Луиза Браун, первый ребенок, зачатый в пробирке.
Первые успешные работы по оплодотворению яйцеклеток человека в Советском Союзе были начаты в конце 1960-х годов Борисом Леоновым в Москве и Анатолием Никитиным в Ленинграде. Первый «ребёнок из пробирки», девочка Лена, зачатая в лаборатории Леонова, родилась в Москве в феврале 1986 года. На сегодняшний день ЭКО является рутинной процедурой, – во всём мире родились уже более миллиона детей и каждый год к ним добавляется несколько тысяч новорожденных.
25 июня 1977 года – во время рыбной ловли молния ударила американца Роя Салливана и обожгла ему грудь и плечи. Пострадавшего доставили в госпиталь. Это было уже седьмое попадание молнии в Роя, за что он попал в Книгу рекордов Гиннеса. Впервые молния поразила его в 1942 году, лишив ногтя на большом пальце ноги. Второй случай произошел в июле 1969 года – были сожжены брови. Третий: июль 1970 года – поражено левое плечо. Четвёртый: 16 апреля 1972 года – зажглись волосы; пятый: 7 августа 1973 года – вновь сгорели отросшие волосы и обожгло ноги; шестой: 5 июня 1976 года – повреждена лодыжка. Смерть нашла героя в сентябре 1983 года, когда он наложил на себя руки из-за отвергнутой любви.
В мае 2011 года в Херсонскую клиническую больницу им. А. и О. Тропиных по «скорой» был доставлен мужчина, в коматозном состоянии, пострадавший от удара молнии. 36-летний Игорь чудом остался жив после того, как его поразила молния, пройдя через тело вертикально. Разряд, ударив в голову, вскользь прошёл по поверхности груди и вышел через пах. Это действительно уникальный случай: как, при той степени поражения, которую получил пострадавший, не произошла остановка сердца? Кроме того, после ряда реанимационных мероприятий, проведённых специалистами больницы, все жизненно важные функции у пострадавшего были восстановлены, основные показатели – стабильные..!?
Считается, что из всех поражений молнией наиболее опасно поражение в голову. Человек, через которого прошёл такой заряд, должен погибнуть на месте. Однако что-то недосказанное и недопонятое человечеством оставило в живых херсонца, который, находясь в отделении интенсивной терапии больницы Тропиных, уже спустя менее чем сутки мог разговаривать, передвигается. На голове и теле Игоря молния оставила свой причудливый след. Не ища в этом оттенка мистики, всё же нельзя не поразиться загадкой природы и человека.
26 июня – Международный День борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков.
В 1987 году Генеральная Ассамблея ООН постановила ежегодно отмечать 26 июня как Международный день борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом в знак выражения своей решимости усиливать деятельность и сотрудничество в целях достижения цели создания международного общества, свободного от злоупотребления наркотиками.
Решение принято 7 декабря 1987 года на основе рекомендации Международной конференции по борьбе со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом, которая 26 июня приняла Всеобъемлющий план будущей деятельности по борьбе со злоупотреблением наркотическими средствами.
По последним данным ВОЗ, в настоящее время в мире около 27 миллионов человек имеют серьёзные проблемы здоровья, связанные с наркотиками, и большинство из них не получают эффективной медицинской помощи и ухода. До сих пор во многих странах наркотическая зависимость не признается в качестве проблемы здравоохранения, а стигматизация и дискриминация, связанная с наркозависимостью, являются значительными препятствиями для получения надлежащего лечения. По новым оценкам ООН, в 2010 году около 230 миллионов взрослых людей (в возрасте 15-64 лет), или 5% взрослого населения, употребляли, по меньшей мере, один раз незаконный наркотик. В это число входит 27 миллионов человек с серьёзными проблемами, связанными с наркотиками.
В Украине, по мнению специалистов, проблема наркомании приобретает признаки эпидемии. Количество людей, употребляющих наркотики, составляет около 100 тысяч. Кроме того, отмечаются большие темпы наркотизации, в том числе в подростковой и детской среде. Особую тревогу вызывает здоровье молодого поколения.
Параллельно с Международным Днём борьбы против злоупотребления наркотиками и их незаконным оборотом 26 июня отмечают свой профессиональный праздник «День нарколога» врачи-наркологи.
27 июня 1936 года, идя «навстречу многочисленным заявлениям трудящихся женщин», ЦИК и СНК СССР приняли Постановление «О запрещении абортов…». Сразу после принятия закона число абортов резко сократилось, а число рождений возросло. Но эффект был кратковременным. Уже через короткое время 80-90% абортов стали делать нелегально, несмотря на то, что врачу, решившемуся на такое, грозило 8 лет тюрьмы. Незаконные аборты производили не только профессионалы-врачи, но и люди, далекие от медицины. Широкое распространение получила практика самоаборта. Появились люди, которые за определенную плату давали советы, как прервать беременность. Данное постановление отменили лишь в 1955 году.
Проблема аборта, в том числе хирургического, по-прежнему остаётся актуальным вопросом современной медицины, несмотря на обширное развитие средств контрацепции. Сама процедура получила название «кюретаж» или «выскабливание». В отличие от медикаментозного и вакуумного аборта, хирургический проводится всегда в стационаре под местным или общим наркозом и зачастую приводит к осложнениям.
На эту тему мы общаемся с заведующей женской консультацией городской клинической больницы им. А. и О. Тропиных Анастасией РЯБОКОНЬ.
- Анастасия Алексеевна, Вы видите больше выгоды или вреда от возможного в перспективе запрета абортов в нашей стране?
- На мой взгляд, такое решение может принести больше вреда. Будет произрастать количество криминальных абортов, как следствие – увеличится процент тяжёлых осложнений, повысится материнская смертность.
- Чего, на Ваш взгляд, в настоящее время не достаёт обществу – осведомлённости в этом отношении, социальной защиты, духовности?
- К сожалению, ситуации, когда женщина принимает решение прервать незапланированную беременность – всегда были и будут. На сегодняшний день, на мой взгляд, в значительной степени играет роль низкая осведомлённость о вреде аборта, обо всех возможных последствиях этого шага, а также страх перед контрацептивными методами, который в свою очередь тоже происходит от неосведомлённости. И касается это, я Вам должна сказать, как женщин, так и мужчин, – ответственность в этой ситуации лежит на обоих.
- При анализе статистики абортов, какой преобладает возраст, социальный статус женщин?
- Возрастные границы широкие – в среднем от 18 до 40 лет. Беря во внимание данные за 1 квартал текущего года по Комсомольскому району, число абортов составило 155 (при 177 за аналогичный период прошлого года). По большей мере это женщины низкого социального статуса и образовательного уровня, малообеспеченные, женщины, не имеющие постоянного партнёра, лишённые поддержки…
- Среди общего числа абортов – какова доля абортов по медицинским показаниям?
- До 10 %. Это случаи, когда сохранение беременности или последующие роды приведут к ухудшению состояния женщины и в том числе представят угрозу её жизни. Другая группа причин – выявление аномалий развития плода или выявление нежизнеспособности плода посредством пренатальной диагностики.
- Имеет ли право врач отказаться от выполнения этой операции, если нет медицинских показаний?
- Юридического права на отказ от выполнения аборта врач не имеет. Хотя этот вопрос уже много лет дискуссионный… Нужно сказать, что аборт никому не дается легко – ни женщинам, ни врачам…
- Врачи говорят, что аборт – это операция, которая проводится вслепую, этим и объяснены её высокие риски. А что означает «вслепую»?
- Врач при выполнении этой операции руководствуется только своими тактильными ощущениями и не имеет визуального контроля операции. Аборт – это всегда риск. В числе ранних осложнений аборта – воспалительные процессы, кровотечения…Одним из самых серьёзных осложнений аборта является перфорация (разрыв) стенки матки, причём произойти это может вне зависимости от квалификации врача. Иногда в результате перфорации могут быть повреждены крупные сосуды, кишечник, мочевой пузырь, вплоть до развития перитонита. В ходе операции возможно также неполное извлечение плодного яйца, что, к сожалению, бывает нередко. В случае обнаружения остатков плодного яйца, в результате проведённого по окончании операции ультразвукового исследования, производится повторная операция. Возможны также поздние осложнения, которые могут проявиться через некоторое время, даже спустя 2-3 года.
- Аборт как причина вторичного бесплодия – статистика?
- Около 40 %.
- Это высокий показатель?
- Да. Нужно добавить, что в целом количество супружеских пар, страдающих бесплодием, достигает 20%. Ссреди них в 40% случаев причиной бесплодия является именно сделанный ранее аборт.
- Вы сталкиваетесь не только с физическими, но и с душевными последствиями аборта. Что такое «постабортный синдром»?
- Эта операция действительно является разрушительной не только для физического здоровья женщины, но и для душевного. Аборт всегда оставляет след. Около 90% женщин, совершивших аборт, ощущают душевную тяжесть на протяжении всей жизни. Психологические последствия аборта получили название «постабортный синдром»... Чувство вины за убитую жизнь.
- Оказывается ли в консультации психологическая помощь беременным женщинам в кризисной ситуации, поддержка по вопросам незапланированной беременности?
- Да, конечно. Врачами консультации проводится большая работа по профилактике абортов, нежелательной беременности, вопросам контрацепции. Постоянно функционирует кабинет планирования семьи, в котором врач оказывает и врачебную и психологическую помощь. Мы много беседуем с женщинами, оказавшимися в сложных обстоятельствах, которые стоят перед выбором сделать аборт или нет. В наших целях – дать возможность каждой женщине узнать об аборте всё и сделать собственные выводы. Мы не можем настаивать, оказывать давление, – окончательное решение о применении искусственного прерывания беременности всегда остаётся за женщиной.
- Вам часто удаётся «разбудить сердце»?
- В 5% случаях. Вообще, сложно говорить: часто ли?.. Если в одном из ста случаев удаётся – это уже значимо.
28 июня 1783 года – французский химик Антуан Лавуазье на основании опытов по изучению состава воды установил, что она имеет сложное строение – в её состав входят кислород и водород. Наверное, он был первым, кто сознательно из кислорода и водорода синтезировал воду. До середины XVIII века вода считалась простым и неделимым веществом.
28 июня 1816 года – в Санкт-Петербурге учреждено Человеколюбивое общество. Эта благотворительная организация имела по всей России многие десятки школ, богаделен, больниц, приютов, домов трудолюбия, институтов слепых и прочих заведений и являлась выражением христианского милосердия.
29 июня 1900 года в соответствии с завещанием шведского промышленника и учёного Альфреда Нобеля была учреждена Нобелевская премия. По сей день, она остается самой почётной в мире премией в области науки. Первоначально идея Альфреда Бернхарда Нобеля заключалась в оказании помощи малоимущим талантливым исследователям, которую он щедро оказывал. Финал идеи – Нобелевский фонд, проценты с которого позволяют ежегодно выплачивать Нобелевские премии. Механизм присуждения Нобелевской премии был установлен с 1900-го года. Уже тогда члены Нобелевского комитета решили собирать документированные предложения от квалифицированных экспертов различных стран. Нобелевская премия не может быть присуждена совместно более чем трем лицам. Поэтому очень малое число претендентов, имеющих выдающиеся заслуги, может надеяться на награду.
30 июня 1944 года – постановлением СНК СССР от 30 июня 1944 года была учреждена Академия медицинских наук СССР, в связи с необходимостью планирования и руководства исследованиями в области теоретической медицины, их координации для решения задач, поставленных практическим здравоохранением.