Останні новини

«Неприятное знакомство с клещом можно завести не только в лесу, но и на море…» Рекомендовані

На фото: врач-хирург Руслан Романюк и медицинская сестра Александра Берчун производят хирургическое удаление головки клеща после неудавшейся самостоятельной  попытки извлечения.  

Клещевые укусы стали чаще регистрироваться на морском побережье Херсонской области. На начало летнего сезона зафиксированы случаи заболевания клещевым боррелиозом или болезнью Лайма. Об этом и не только – говорим с врачом-хирургом клинической больницы им. А. и О. Тропиных Русланом Романюком.

 

 

С наступлением весенне-летнего периода возрастают риски для здоровья, связанные с этой порой года. Сегодня мы поговорим об укусах клещей, которые представляют достаточно серьёзную опасность.

В приёмном отделении городской клинической больницы им. А. и О. Тропиных ежегодно регистрируется до 5 обращений по поводу укусов клещей. Однако в этом году уже на начало июня зафиксировано 7 обращений.

С чем связана активность клещей? В каких местах с ними можно столкнуться? Как хирурги оказывают помощь пострадавшим от укусов? И как поступать, если вас укусил клещ? Это вопросы обсудим с дежурным врачом-хирургом отделения общей хирургии больницы им. А. и О. Тропиных Русланом РОМАНЮКОМ.    

- Руслан Николаевич, расскажите о тех случаях укусов клещей, по поводу которых обращались пострадавшие уже в этом сезоне?

- В основном обращались люди, выезжавшие на природу – в лес, на дачи, а также на море. Примерно в половине случаев были неудачные попытки извлечь клеща самостоятельно с помощью нити, масла, спирта, в результате чего части паразита остались под кожей. Другие пострадавшие – сразу после укуса обращались к нам. Наиболее поздним было обращение мужчины с инфицированием раны – после укуса прошло 3 суток. Был также случай, когда клещ укусил пожилую женщину в область груди, прямо в сосок, но она не могла понять что это и обратилась с жалобами на «непонятное образование чёрного цвета».

- Какую вы оказывали помощь этим людям?

- Полное удаление клеща медицинским способом. Клещ (или его части) извлекается без разрезов, с помощью специальных инструментов. Далее пострадавший должен наблюдать за своим самочувствием и местом укуса, при необходимости консультироваться с врачом-инфекционистом, а сам клещ отправляется на экспертизу (по инициативе пациента его можно исследовать на наличие вируса клещевого энцефалита и боррелий). Для профилактики клещевых инфекций, в частности боррелиоза, в некоторых случаях может быть назначен курс антибиотиков.   

- Почему место обитания клещей этим летом не совсем типичное? Ведь потенциально опасными местами мы привыкли считать леса, обочины лесных троп, овраги, парки и т.д., но отдых на море обычно с такими опасностями не связывают…

- Почему же не связывают? Неприятное знакомство с клещом можно завести не только в лесу, но и на море… На самом деле, с клещами можно столкнуться практически везде, особенно там, где есть высокая трава, места зарослей, в том числе и на морском побережье. В то же время погодные условия, тёплый и влажный период – апрель-май, я думаю, также способствовали активизации клещей. Наиболее благоприятная для них температура – 20° тепла. Интересно, что клещи могут почувствовать приближающееся живое существо с расстояния 10 метров. Например, их гораздо больше на обочинах дорог, чем в чаще леса, где меньше объектов для нападения. Принести клеща в дом может также собака или кошка после прогулки на улице, он может быть и в букете полевых цветов и т.д.

- Верно, что попадая на кожу человека, клещ кусает не сразу?    

- Клещ достаточно медлителен и долго ищет подходящее место для укуса, этот процесс может занимать около 1 часа времени. Поэтому важно, будучи на природе, постоянно осматривать себя и других – это даст возможность обнаружить клеща до укуса. Так как клещ ищет кровеносный сосуд, его любимые места – подмышечные впадины, шея, области за ушами, под коленями, в паху и иные участки, где кожа особенно тонкая. Сам укус – не чувствуется, поскольку вместе со слюной клещ выделяет в ранку активные вещества, обладающие некоторым обезболивающим действием. По мере насыщения кровью тельце паразита раздувается, увеличиваясь до 10 раз. Чем дольше клещ находится под кожей и пьёт кровь, тем выше вероятность заражения инфекционными заболеваниями.

- О каких заболеваниях идёт речь?

- Клещи являются переносчиками многих опасных инфекций для человека, так как в течение своей жизни они могут паразитировать на грызунах, птицах, млекопитающих. Но чаще всего мы опасаемся заражения клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом, который ещё называют болезнью Лайма. В Херсоне, к счастью, случаев заражения клещевым энцефалитом, который опасен своими тяжёлыми осложнениями и летальным исходом, за последние годы зафиксировано не было. А вот случаи клещевого боррелиоза в нашем регионе отмечаются, в том числе среди детей. С начала весенне-летнего сезона было зафиксировано до 10 таких случаев. Причём, как констатируют инфекционисты, нередки ситуации, когда симптоматика себя проявляет, клиническая картина развивается, а факт укуса больной не отмечал и можно только предполагать, когда и где это произошло. Если не заметить болезнь на ранней стадии, возможно поражение кожи, суставов, мышц, нервной и сердечно-сосудистой системы, печени, глаз, что в итоге приводит к инвалидизации больного. Основной симптом болезни Лайма – эритема в месте укуса (светлое пятнышко с красным центром и ореолом). Если таковая обнаружена на коже – нужно срочно обращаться к медикам.  

- Скажите, а укус не инфицированного клеща может быть опасным для человека?  

- Основная опасность клещей – это, всё же, вероятность инфицироваться. Но – у склонных к аллергии людей в месте укуса может развиться выраженная аллергическая реакция с зудом и покраснением кожи. В редких случаях укус клеща может привести к отёку Квинке и анафилактическому шоку. В целом выраженность реакции на укус зависит от состояния здоровья: у аллергиков, маленьких детей, пожилых людей реакция может быть очень выраженной, в то время как у здоровых взрослых контакт с клещом зачастую никак не отражается на самочувствии и о факте укуса они узнают, только лишь увидев клеща на своём теле.

- Что произойдёт, если вообще не вытаскивать клеща?

- Как мы уже говорили, вероятность заражения опасными инфекциями значительно увеличивается при длительном контакте организма человека с клещом. Поэтому главное, что необходимо сделать – это поскорее удалить членистоногое. Если клещ не был замечен сразу, то неприятные ощущения начинают беспокоить примерно через 1-2 суток, проявляясь тянущей лёгкой болью, которая возникает из-за начинающегося воспалительного процесса в месте укуса. Находиться на теле человека клещ может в течение нескольких дней. Напившись крови, он отваливается, оставляя после себя достаточно заметный след – красное пятнышко на коже и выразительное отверстие. Если вообще не извлекать клеща – может начаться процесс нагноения, который чреват формированием абсцессов, флегмон, рожистого воспаления и т.д.

- Вы рекомендуете пытаться избавиться от клеща самостоятельно?

- Нет, не рекомендуем. Самостоятельно вытащить клеща достаточно тяжело, ввиду особенностей его строения и способа, которым он внедряется в кожу. Лучше обратиться в близлежащее медучреждение, где аккуратно проведут эту процедуру и порекомендуют профилактическое лечение.  

  

Беседовала Татьяна Кондакова  

 

 

 

Про лікарню

Стаціонарна служба