В Херсоне есть много семей, в которых два, три и даже четыре поколения рожают только в «Тропиных» ^{Рекомендовані}

Причём такие показатели в отделении держатся как минимум 20 лет, в течение которых не было менее 1000 родов в год. В прошлом году в «Тропиных» родилось 1336 детей, в 2015-ом – 1268. Среди трёх городских родовспомогательных учреждений отделение по данному показателю деятельности на втором месте. Здесь наиболее низкий уровень кесаревых сечений, низкая перинатальная смертность.   

К нашей беседе с заведующей, закончив дежурство, присоединяется врач акушер-гинеколог отделения Валерия СИДОРЕНКОВА.

- Валерия Олеговна, сколько за смену Вы приняли малышей?

- Трое. А вообще у нас сегодня родилось 5 новорожденных, – все здоровенькие…

Вместе с тем специалист замечает, что родов в отделении было бы ещё больше, если бы чиновники не дестабилизировали ситуацию постоянно возникающим намерением закрыть отделение. – За ноябрь-декабрь, например, когда в очередной раз возникла такая информационная волна, многие женщины, которые планировали рожать у нас, изменили своё решение, опасаясь нестабильной работы отделения, – говорит врач. – В то же время, не смотря ни на то, роддом продолжает работать и принимает всё новых рожениц.

- К вам поступают только городские жительницы?  

Татьяна Ващенко: Кроме городских, поступают женщины из разных районов Херсонской области, часто приезжают из Николаевской области. Как в плановом порядке, так и экстренно... 

- Как вы справляетесь с экстренными случаями? И можно ли их как-то предупредить?

- Запланировать роды естественным путём практически невозможно. Плановые роды – это достаточно условное понятие. Любые роды, в том числе оперативные – всегда очень непредсказуемый процесс. Есть небольшое количество индуцированных родов, которые проводятся по показаниям, не дожидаясь родовой деятельности (около 100 в год), а также плановых кесаревых сечений (50-70). Все остальные – роды ургентные. Поэтому всегда в акушерстве акцент делается на быструю оценку и незамедлительное принятие решения. Кроме того, общая тенденция такова, что не так много физиологических родов – до 40%, остальные 60% – это роды патологические, требующие особого внимания.

- С какими причинами чаще всего связаны сложные роды?

- Риски для матери и ребёнка часто обусловлены такими факторами, как кровотечение, инфекция, гипертонические расстройства и др. Например, недавно был случай, который это иллюстрирует. Женщина поступила самостоятельно, в ночное время, с высоким артериальным давлением (180/120) и кровотечением из-за отслойки плаценты. На учёте по беременности не состояла, в анамнезе 2 рубца на матке. Ситуация, действительно, была сложная, пришлось спасать и мать, и малыша. Дежурными врачами было использовано срочное кесарево сечение. Ребёнок родился в тяжёлом состоянии, сразу был переведён в отделение новорожденных, где ему проводилось лечение. Состояние мамы удалось стабилизировать. К счастью, всё закончилось благополучно, в итоге мама и малыш были выписаны в удовлетворительном состоянии. Бывает, поступают женщины с острым аппендицитом на различных сроках беременности – тогда хирурги оказывают ургентную помощь, проводится аппендэктомия. Это также заболевание, угрожающее жизни матери и плода. Наверное, около 5 случаев острого аппендицита за год у нас случается.   

 Валерия Сидоренкова: Очень важно женщине с угрожающими жизни осложнениями срочно поставить диагноз и иметь все условия, чтобы оказать помощь. За последнее время возросло количество женщин, поступающих с осложнённым течением беременности, включая экстрагенитальные патологии, часто с присоединившейся преэклампсией и т.д. Поэтому к их лечению подключаются смежные специалисты – окулист, реаниматолог-анестезиолог, невропатолог, уролог, хирург и т.д. Благодаря тому, что отделение находится в составе многопрофильной больницы, мы имеем возможность оказать помощь практически при любой патологии, обеспечив постоянное динамическое наблюдение, мониторинг лабораторного круглосуточного обследования. Имеет большое значение доступ к препаратам крови, который обеспечен благодаря близкому к больнице расположению Центра крови. Мне приходит на память ситуация, когда в отделение по «скорой» поступила женщина с района. Срок 28 недель, привезли без сознания, давление 80/40, большая кровопотеря. (В прошлом – отслойка плаценты, была прооперирована в 30 недель, ребёнок умер). Когда вошли в живот – констатировали разрыв матки по рубцу, внутриутробную гибель плода. Состояние женщины было уходящим, счёт шёл на минуты. Прооперировали, удалили матку. Состояние удалось стабилизировать благодаря слаженной работе команды специалистов, условий реанимации, а также незамедлительному доступу к препаратам крови.

- Как вам кажется, почему чаще стали происходить роды на дому, не смотря на то, что, скорее всего, женщины понимают риски?    

            - Наверное, всё-таки недопонимают женщины и их семьи опасности таких родов. У нас был один такой случай, буквально в этом месяце, когда женщина родила дома. Она наблюдалась, у неё была угроза преждевременных родов, в связи с чем ей была рекомендована госпитализация в отделение патологии беременности, от которой она оказалась. В результате роды начались дома, преждевременно, при этом «скорая помощь» была вызвана не сразу, и ребёнок был к нам доставлен с переохлаждением... Домашние роды – это огромный и неоправданный риск.

- Каждый год растёт число повторно рожающих у вас женщин. Это говорит о доверии роддому…

- Думаю, да. Как правило, женщины, рожавшие у нас, следующие роды планируют тоже здесь. В Херсоне есть много семей, в которых два, три и даже четыре поколения рожают только в «Тропиных». У нас крепкий, стабильный и профессиональный коллектив, преемственная школа, современные подходы и оснащение, возможность оказания помощи женщинам даже при наличии у них серьёзных патологий и заболеваний. В роддоме Тропиных уникальная атмосфера, история и традиции, которые ощутимы и действенны до сегодня – как в отношении профессионализма, так и простой человеческой чуткости. Те, кто у нас рожают, всегда отмечают это. 

Беседовала Татьяна Кондакова      

1200

1200

1200

1200

1200