Сергей БЕРЕСТ: «Большинство херсонцев употребляют слишком мало питьевой воды, и это негативно влияет на их здоровье»

Сегодня в рамках рубрики «Здоровый образ жизни» мы решили поговорить о значении воды для здоровья человека. С точки зрения медицины, полезные свойства питьевой воды, принципы её правильного употребления – достаточно просты. Однако внутри этой темы сформировалась целая цепочка сложных и неоднозначных вопросов. Главные из них – проблема качества питьевой воды, а также возможность доступа к постоянному употреблению достаточного количества чистой воды, с учётом уровня доходов обычных херсонцев. Кроме того, в беседе с врачом, а наш собеседник сегодня – терапевт, гастроэнтеролог Сергей БЕРЕСТ, были затронуты и другие любопытные вопросы. Нужно ли пить воду, если не хочется? Что значит – «умыть желудок»? Может ли количество употребляемой жидкости влиять на уровень глюкозы в крови? Какие заболевания обусловлены нарушением питьевого режима? Как обеспечить здоровой питьевой водой свою семью?..

 

Приглашаем послушать наш разговор.

- Сергей Романович, действительно ли так существенна зависимость здоровья человека от качества и количества потребляемой воды?

- Конечно. Вода выполняет жизненно-важную функцию в организме человека, она участвует во всех физиологических процессах: кровообращении, обмене веществ, регуляции температуры тела, выведении продуктов метаболизма и т.д. Достаточно сказать, что без света человек может прожить годы, без еды – несколько недель, а вот без воды – только несколько дней. Употребление чистой воды необходимо для поддержания здоровья, но, к сожалению, по ряду причин, зная об этом, мы всё равно не пьём достаточное количество.

- А каким оно должно быть? Рекомендации о норме потребления воды постоянно колеблются… 

- Действительно, в последнее время мнения специалистов в этом вопросе разнятся. Рекомендуемый ежедневный объём воды варьируется в зависимости от физиологических особенностей каждого человека. Но в среднем для обычных, здоровых взрослых людей желательно употреблять не менее 2 литров жидкости в день. Исключения из правила относятся к людям, у которых есть какие-либо медицинские показания, требующие контроля жидкости, а также при учёте внешних факторов, таких как жара, интенсивный физический труд и т.д. Если вы не привыкли пить столько, то начинайте с 400 мл и постепенно увеличивайте количество до 1,5 – 2-х литров.  

- То есть, даже если пить не хочется, нужно себя заставлять?

- Нужно выработать у себя полезную привычку пить воду, хотя бы по 1 стакану каждые 2 часа. Потому что принцип употребления воды по мере появления жажды – очень неоднозначный и ненадёжный. Дело в том, что если организм постоянно испытывает жажду, он перестаёт просить воду, но при этом жидкость не перестаёт быть ему необходима. По многим наблюдениям, большинство херсонцев употребляют слишком мало питьевой воды, и это негативно влияет на их здоровье. Даже незначительное обезвоживание может вызвать неблагоприятные последствия, в том числе головные боли, раздражительность, быструю утомляемость и т.д. Всё это закономерные вещи, и становится удивительно, почему мы о них забываем.

- Какую роль играет вода в режиме питания? Как употреблять воду по отношению к приёмам пищи?

- Первое правило, которое я рекомендую всем – выпивать стакан чистой воды утром, натощак. Это поможет, образно говоря – «умыть желудок», подготовить пищеварительную систему к завтраку. Далее пейте воду в течение дня между приёмами пищи. Во время еды – пить воду не стоит. Но если кто-то не может обойтись без воды за обедом – ограничьтесь небольшим количеством.      

- Вы можете рекомендовать воду в качестве способа похудеть? Есть какие-то правила по употреблению воды для желающих сбросить вес?

- Говорить о каких-то водных диетах я бы не стал, универсальных советов здесь нет. Главное: желающим похудеть нужно помнить, что прежде, чем судить о водных нагрузках, важно иметь оценку состояния здоровья организма. А вода, действительно играет огромную роль для нормализации обмена веществ, увеличение её количества в рационе помогает умерить аппетит, контролировать массу тела, а также снизить потребление сахара, что очень важно для профилактики сахарного диабета и нарушений углеводного обмена.

- Количество употребляемой воды может влиять на уровень глюкозы?

- Есть наблюдения, что люди, употребляющие малое количество жидкости более склонны к развитию гипергликемии. У людей с диабетом недостаток жидкости достоверно повышает уровень сахара в крови. Поэтому таким пациентам, кроме соблюдения сбалансированной диеты, рекомендуют более обильное питьё. Вместе с тем, если человек пьёт много – это может быть симптомом болезни, в частности – сахарного диабета. Такие патологии, как несахарный диабет, заболевания почек, отравления, различные интоксикации организма – также могут сопровождаться жаждой и слишком большим количеством употребляемой воды.   

- Верно ли, что обильное питье помогает работе почек?

- Верно. Чистая питьевая вода – один из природных факторов для профилактики и лечения почечной патологии. Особенно важна вода для больных пиелонефритами, мочекаменной болезнью, мочевыми диатезами.

- Есть ли специфические симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что мы употребляем недостаточно воды?

- Сгущение крови, сухость во рту, частые головные боли или скачки давления, сухость кожи, снижение тургора кожи, ломкость ногтей, волос – эти симптомы, как правило, указывают на недостаточное употребление жидкости. Даже отёки могут являться признаком обезвоживания. Нужно сказать, что зачастую люди путают сигналы жажды с голодом, некоторые признаки обезвоживания принимают за симптомы различных заболеваний или игнорируют вовсе. Кстати, ориентиром потребности жидкости для организма является цвет мочи, – тёмно-жёлтый сигнализирует о существенном дефиците жидкости в организме.   

- К каким проблемам или заболеваниям может привести нарушение питьевого режима?  

- Если регулярно пить слишком мало жидкости, то возрастает риск образования камней в почках, развития желчнокаменной болезни, мочекислого диатеза, остеопороза. Могут возникать частые простуды, из-за того, что без достаточного количества жидкости лейкоциты в крови теряют способность «выслеживать» и «ликвидировать» бактерии и вирусы. В качестве примера проявления скрытого дефицита воды также считают дегенерацию суставов при артрозах. При излишнем питье – ухудшается пищеварение, могут развиваться заболевания почек, сердечно-сосудистой системы.    

- Говоря о домашних методах улучшения качества питьевой воды, какие Вы бы выделили как эффективные и оправданные? Отстаивание, кипячение, фильтрация, замораживание… 

- В домашних условиях я бы больше советовал использование фильтрации. Кипячение – допускается, но такая вода становится «пустой» в отношении  полезных микроэлементов и энергетического наполнения. 

- От чего Вы бы хотели предостеречь херсонцев? Когда вода может становиться опасной?

- Важно, чтобы всегда были соблюдены санитарные нормы, чтобы вода была если не полезной, то хотя бы безопасной. Не стоит употреблять воду из заброшенных скважин и колодцев, непроверенных источников. Я также не рекомендую употреблять неочищенную водопроводную воду – кроме того, что она содержит хлор и другие вредные примеси, нельзя сбрасывать со счетов изношенность нашей водопроводной системы.

- Сергей Романович, главный вопрос: какую воду можно и нужно пить?

- Чтобы вода была полезной, она должна быть «живой»: не кипячённой, свежей, чистой. Воду нужно пить качественную. Бутилированная вода – может быть качественная, если вы покупаете известные марки, от известных производителей, которые проходят постоянную сертификацию, постоянно контролируются. Покупая воду в пунктах или заказывая привозную, нужно интересоваться информацией о наличии соответствующих документов – сертификата качества и т.д., кроме того, если вам доставляют воду в обменной таре многоразового применения – это может быть не совсем безопасно. Можно использовать бытовые фильтры для очистки воды или установить в квартире систему очистки воды для дома, но стоит учитывать, что фильтры бывают разные и хорошо бы в этом вопросе разбираться, в том числе зная состав воды у себя дома. Как вариант – можно самостоятельно ездить за водой в места, где функционируют контролируемые скважины, вода из которых имеет санитарное заключение.

- Какую воду пьёте Вы?

- Моя семья пользуется очищающим фильтром.

 - Скажите откровенно, как Вы думаете, для человека со средним доходом, например, врача или медсестры, есть реальная сегодня возможность обеспечить для себя постоянное употребление качественной – полезной – воды? 

- На этот вопрос мне как доктору сложно ответить, поскольку он не медицинский. Наверное, сегодня все понимают, что проблема доступной здоровой воды в Херсоне – очень актуальна. Вопрос острый и, к сожалению, глобально не решённый… Медики сталкиваются уже с последствиями этой ситуации.

- Для многих херсонцев сегодня выход – покупка воды в пунктах разлива, учитывая, что это наиболее доступный с финансовой стороны путь. Но для части людей это достаточно сложно – практически ежедневно носить домой тяжёлые ёмкости не все могут физически. Другие варианты – соответственно, более затратные, и по этой причине не всем доступные. Кроме того по месту работы далеко не всегда обеспечена возможность доступа к качественной воде. Как быть?

- В этом направлении, по-видимому, требуются системные действия. Поскольку проблема воды – не столько медицинская, сколько комплексная – социальная, политическая, экологическая, а также инженерная и экономическая. Но на сегодняшний день каждый человек решает эту ситуацию для себя сам.     

 

Беседовала Татьяна КОНДАКОВА