Аналіз показників діяльності КНП «Херсонська міська клінічна лікарня ім. А. і О. Тропіних» за 2023 рік
У 2023 році продовжувалася робота по виконанню директивних документів по організації медичної допомоги населенню району.
На всій території України був запроваджений воєнний стан. Війна привела до появи нових викликів перед системою охорони здоров’я, серед яких: збереження структури надання медичної допомоги населенню, збереження доступу до медичної допомоги, надання допомоги з різного ступеня та етіології воєнних уражень, набуття навичок само- та взаємо домедичої допомоги, різні реакції на стрес.
КНП «Херсонська міська клінічна лікарня ім. А. і О. Тропіних» надає медичну допомогу мешканцям міста Херсона та деокупованої частини Херсонської області. Надання медичної допомоги в лікарні протягом 2023 року проводилось в надзвичайно важких умовах воєнного стану в зоні активних бойових дій, скорочення чисельності населення міста через евакуацію, зміни вікової і соціальної структури населення, значного кадрового дефіциту, особливо лікарів та сестер медичних.
Кадрова робота
Станом на 01.01.2024р. штатна чисельність працівників в лікарні складає 824 чоловіка, в т.ч.: 167 лікарів, 318 середніх медичних працівників, 151 молодших та 188 працівників іншого персоналу. Укомплектованість лікарні штатною чисельністю кадрами: лікарями–73,4%, середнім медперсоналом – 87,7%; молодшим медперсоналом - 83,0%; іншим персоналом – 78,5%. У цілому укомплектованість по лікарні склала 81,5%.
Фактично знаходяться на робочому місці станом на 01.01.2024р. 510 працівників, в т.ч.: 91 лікар, 157 середніх медичних працівників, 127 молодших та 135 працівників іншого персоналу.
Аналіз укомплектованості по підрозділам стаціонару вказує на дуже низьку фактичну укомплектованість лікарями терапевтичного відділення (23,5%), відділенні анестезіології та інтенсивної терапії (38,1%), травматологічне відділення з міським травмпунктом (42,9% відділення-40,0% травмпункт), приймального відділення (20,5%). Фактична укомплектованість відділень стаціонару середнім медперсоналом коливається від 23,5 до 83,3%.
Станом на 01.01.2024р. штатна чисельність лікарів загальної практики – сімейної медицини 39 чол. (фактично на робочому місці 18 лікарів), штатних посад – 50,0, укомплектованість - 78,0%; медичних сестер загальної практики – сімейної медицини –45, штатних посад–59,0, укомплектованість –76,3%.
Фактична укомплектованість лікарських посад в цілому по амбулаторно – поліклінічній службі: - доросле населення –48,1%; - дитяче населення – 31,7%. Фактична укомплектованість лікарями первинної ланки (дільничними та сімейними) складає: - доросле населення – 44,7% ; - дитяче населення – 47,4%.
По допоміжним лікарсько-діагностичним підрозділам низька фактична укомплектованість лікарями(29,6%) та середнім медичним персоналом рентгенологічного відділення (44,4%).
Забезпечення лікарні молодими спеціалістами.
У зв’язку з воєнним станом у 2023 році до лікарні лікарі - інтерни не поступали..
За звітний період до лікарні після закінчення інтернатури прибуло на роботу 4лікаря-спеціаліста, а саме 1-лікар-анестезіолог, 1-лікар-педіатр, 1-лікар-терапевт, 1- лікар загальної практики-сімейний лікар. Прийнято 1 сестру медичну молодого спеціаліста.
В 2023 році показник плинності кадрів в цілому по лікарні в порівнянні з 2022 роком збільшився на 8,4% і складає18,6% (2022рік10,2%).
В абсолютних величинах кількість звільнених у 2023 році збільшилася у порівнянні з 2022р. на 57 чоловік (153 чол. проти 96), в т.ч. вилучено зі штатної чисельності у зв’язку зі смертю – 7 співробітників, 8 сторожів звільнено за скорочення чисельності штату.
Кількість прийнятих у 2023 році зменшилась на 4 чоловіка (40 проти 44). Незмінною залишається тенденція перевищення кількості звільнених за рік над прийнятими працівниками, що негативно впливає на укомплектованість лікарні в цілому.
Аналіз якісного складу працівників:
В лікарні працюють:
- З 824 чол. в лікарні працює 179 пенсіонерів, що складає 21,7%від загальної кількості працівників. У2022 році цей
показник становив 22,6%.
- 43 інвалідів проти 50 в 2022році.
- з загального складу працюючих 685 жінок, що складає 83,1% від загальної чисельності працюючих.
- із 824 працюючих у лікарні працівників віком:
- від 18 до 34 років - 160чол.(19,4%) - від 35 до 50 років - 283чол.(34,3%)
- від 50 до 54 років - 134 чол. (16,3%)
- від 55 до 65 років - 122чол. (14,8%)
- від 66 до 70 років - 66 чол.(8,0%)
- від 71 року - 59 чол.(7,2%)
Атестованість лікарів та середнього медичного персоналу:
У відповідності з наказом МОЗ України № 1415 від 04.08.2022р. термін дії сертифікатів лікаря-спеціаліста, посвідчень про кваліфікаційну категорію , який спливає у період дії воєнного стану, та посвідчень лікарів та середнього медичного персоналу про кваліфікаційну категорію, які планували пройти атестацію протягом року після закінчення п’ятирічного строку з дати попередньої атестації продовжується.
На теперішній час мають кваліфікаційну категорію: Вищу категорію – 55 лікарів, Першу категорію – 63лікаря, Другу категорію – 17 лікарів, 32- лікаря- спеціаліста.
Середній медичний персонал: Вища кваліфікаційна категорія – 127, Перша – 84, Друга - 45.
Фінансово - господарська діяльність
Кошти місцевого бюджету та субвенції.
Кошти місцевого бюджету у 2023 році згідно кошторисних призначень виділялись на оплату енергоносіїв та погашення кредиторської заборгованості за 2022 рік. Всього з місцевого бюджету кошторисом було виділено 14032,0 тис. грн. з них погашено кредиторської заборгованості за 2022 рік 3351,0 тис. грн.
Залишок кредиторської заборгованості станом на 01.01.2024 рік становить 2294,3 тис. грн.
Капітальні видатки
За рахунок субвенції кошти з державного та місцевого бюджету на капітальні видатки у 2023 році не виділялись.
Кошти Національної служби здоров’я України
За 2023 р. з національної служби здоров’я України надійшло 170 314,1 млн. грн.
За рахунок цих коштів було проведено видатки :
Виплачено заробітну плату співробітникам нарахуваннями та з урахуванням залишків коштів :
На придбання предметів та матеріалів витрачено 153,7 тис. грн.
На медикаменти та вироби медичного призначення витрачено 172,2 тис. грн.
На послуги було витрачено 194,8 тис. грн. у т. ч. було проведено:
ТО та ремонт ліфтового обладнання – 11,2 тис. грн.
-
Інші послуги – 183,0 тис. грн.
В 2023 р. середня заробітна плата працівників лікарні по категоріям складає:
Лікарі – 29,7 тис. грн.;
Середній медперсонал – 20,4 тис. грн.;
Молодший медперсонал – 13,5 тис. грн.;
Інші працівники не медики – 13,8 тис. грн.
Соціальне забезпечення (пільгові пенсії)
Пільгова пенсія – витрачено 343,2 тис. грн.
За кошти НСЗУ закуплено основних засобів на 3639,4 млн. грн.
Власні надходження
Плата за послуги:
Всього за 2023 року було отримано коштів на суму 4,5 млн.грн.
У тому числі :
Медичні огляди – 345,4 тис. грн
Клінічні дослідження -338 тис. грн.
Гранти – 807,0 тис. грн.
Доходи офтальмологічного відділення – 774,0 тис. грн
Інші надходження – 7,9 тис. грн.
Реалізація вторинної сировини – 13,8 тис. грн.
За рахунок цих коштів було проведено наступні видатки:
Заробітна плата співробітників – 1806,7 тис. грн (служба профоглядів)
Залишки коштів станом на 01.01.2024 року на рахунках лікарні становлять:
НСЗУ – 51,1 млн. грн.
Спеціальний рахунок ( власні надходження) – 856,6 тис.грн.
Суми за дорученням – 1004,0 тис. грн.
За 2023 рік лікарня отримала доходів від надання послуг від фізичних та юридичних осіб, за програмою медичних гарантій за укладеними договорами з НСЗУ та благодійних пожертвувань в загальній сумі 174936,2 тис.грн.
Аналіз послуг, що надаються згідно з основною діяльністю
За 2023 рік лікарня отримала доходів, що надаються згідно з основною діяльністю в загальній сумі 173087,00 тис.грн., що складає 98,9 % від загальної суми надходжень, з них доходи:
-
від наданих послуг за програмою медичних гарантів за укладеними договорами з НСЗУ – 170314,5 тис.грн.
-
від надання платних медичних оглядів – 798,5 тис.грн.
-
від надання послуг з клінічних досліджень – 393,0 тис.грн.
-
від надання послуг офтальмологічної допомоги з хірургії катаракти – 774,0 тис.грн.
-
грант зі збільшення обсягу надання медичної допомоги – 807,0 тис.грн.
Аналіз надходження коштів від оренди майна
Відповідно до п. 1.6. Рішення Херсонської міської ради від 26.01.2021 №57 «Про внесення змін до рішення міської ради від 02.09.2020 №2516» доходи від оренди стовідсотково перераховуються до міського бюджету.
Орендарями та іншими юридичними особами відшкодовано фактичні витрати за спожиті комунальні послуги та суми земельного податку за 2023 рік в загальній сумі 814,5 тис.грн.
Аналіз надходження коштів від господарської діяльності
За 2023 рік лікарня отримала доходів від господарської діяльності (прання) в загальній сумі 13,7 тис. грн. та від реалізації майна (утилізація склобою, п-пляшок, здача металолому) – 14,9 тис. грн.
Аналіз надходження коштів, як благодійної
допомоги (пожертвування)
За 2023 рік лікарня отримала надходжень, як благодійної допомоги (пожертвування) на загальну суму 1006,1 тис. грн.
Ремонтно-будівельні роботи:
За звітний період було виконано більш ніж 1200 заявку від відділень та поліклінік лікарні різної складності, а саме: ремонт замків, вікон, дверей, меблів, підлог, даху та інше. Своїми силами служба переобладнала підвал пральні у сучасне бомбосховище та резервний шпиталь з операційними, травматологією та палатою інтенсивної терапії. Усі вікна перших поверхів будівель лікарняного закладу були захищенні додатковими дерев`яними панелями. Було замінене скло між палатами дитячого відділення на плити OSB та стики по можливості загерметизовано. Біля кожної будівлі встановлені додаткові аварійні електрогенератори, під деякі зроблено армований залізобетонний фундамент, згідно технічних вимог. Для деяких генераторів облаштовано ізольовані місця з дахом та захищенні від вибухів та пошкоджень мішками з піском. Мішками з піском захищенні напівпідвальні вікна, приямки. Вікна травматологічного відділення та терапевтичного корпусу (1-2 поверхи) були захищені спеціальною плівкою та мішками з піском. На захист було витрачено більше 70000 кг піску. Пошкоджені, внаслідок обстрілу вікна пральні, харчоблоку, дитячого відділення, Поліклініки №1, терапевтичного корпусу було загерметизовано листами ОСБ, та частково доповнено плівкою. Отвір після влучання снаряду в стіні будівлі Поліклініки №1 було тимчасово закладено цеглою. Було проведено частковий ремонт даху приймального відділення акушерського корпусу, пошкодженого ворожим влучанням снаряду. Для електроживлення пологового відділення від РП «Лечебный» проведена заміна лічильників електричної енергії на артскважині.
Проведено капітальний ремонт та переоблаштування приміщення ізолятора приймального відділення.
В Поліклініці №3, проїзд Береговий, 3, були внесені зміни в системі теплопостачання, а саме відокремлена частина будівлі приблизно 500м2, розташована в правому крилі на першому та другому поверсі, де здійснюється прийом пацієнтів (до 15 кабінетів). До цієї площі, окрім централізованого опалення, підключена твердопаливна модульна котельня, потужністю 50 кВт.
Амбулаторія с. Комишани, вул. Нижня, 85 була встановлена та підключена до системи теплопостачання твердопаливна модульна котельня.
Енергоресурсне забезпечення
За звітний період було виконано більше 1100 заявок на ремонт від відділень та поліклінік різної категорії складності, а саме – ремонт кранів, змішувачів, змивних бачків, унітазів, умивальників, душових мийок, каналізаційних водопровідних труб та мережі теплопостачання, а також – вимикачів, електропроводки, ел. автоматів, встановлення нових та ремонт діючих світильників, настільних ламп, розеток, прокладання нових електричних кабелів.
Охорона праці та пожежна безпека
За звітний період була пожежа в одноповерховій будівлі на розі вулиць Комарова та Філатова.
Дорожньо-транспортних пригод та порушень правил дорожнього руху не було.
Робота гаража
В гаражі лікарні нараховується 16 автотранспортних засобів, у тому числі 7 отриманих, як безоплатно передані, та 1 автопричіп, з них:
- 5 автотранспортних засобів -технічно справні;
- 11автотранспортних засобів - технічно несправні;
- автопричіп - технічно несправний.
На утримання автотранспорту витрачено палива:
-
Бензин А-95 – 212л, у тому числі:
-
Дизельне паливо – 2471л, у тому числі:
-
Резервного палива – 200л.
За звітний період по гаражу порушень ПДР та ДТП не має.
Робота пральні
Виконано робіт з платних послуг (прання білизни) 371 кг.
Витрачено миючих засобів –1187,32 кг
Випрано брудної білизни з відділень лікарні – 68 т.936 кг.
Відремонтовано білизни – 1109 од.
Робота харчоблоку
За бюджетні кошти по лікарні було надано харчування ліжко-днів 40011, на суму 1208253,00 грн.
За 2023 рік було завезено продуктів на суму 1716339,48 грн., в т.ч. благодійна допомога 1033583,58 грн., за кошти НСЗУ 682755,90 грн.
Харчування евакуйованих – 10041 ліжко-днів, на суму 202675,00 грн.
Метрологічне забезпечення
На балансі лікарні станом на 01. 01. 2024 р. нараховується – 1219 од. засобів вимірювальної техніки (далі ЗВТ) медичного та загально-технічного призначення. Із них підлягає повірці – 1175 од. Переведено на зберігання – 26 од., переведено до індикаторних – 47 од.
За 2023 рік підлягало повірці –1175од. ЗВТ, повірено – 2од., що складає 0%.Згідно Постанови КМУ від 07.04.23р. № 440 – роботи з метрологічних досліджень під час воєнних дій призупинено.
Демографічні показники та стан здоров’я населення
За 2023 рік у районі народилося108 дітей проти 511 дітей у 2022 році.
Показник народжуваності склав 3,7 проти 4,5 у 2022 р.
Показник малюкової смертності на 1000 народжених склав 18,6 проти 6,02.
Показник мертвонароджуваності у 2023 році склав 17,1 на 1000 народжених живими і мертвими проти 4,8 у 2022році
Показник перинатальної смертності на 1000 народжених живими і мертвими склав 25,6 проти 4,8 у 2022р.
Показник загальної захворюваності на 1 тис. населення у 2023 році склав 1203,7 проти 706,5- відбулося збільшення на 70% , у тому числі дорослого населення 1186,2 проти 720,4 , збільшення на 65% , дитячого населення 1520,8 проти 641,9, збільшення у 2,4 рази. Показник первинної захворюваності 331,9 проти 218,8 у 2022р., збільшення на 51% , у дорослого населення 301,7 проти 163,0, збільшення на 85% , у дитячого населення 877,9 проти 476,5, збільшення на 84%
За 2023 рік на первинну інвалідність по лікарні вийшли 176 людей проти 156 в 2022р., що становить на 10 тис. дорослого населення 18,9 проти 16,7 у 2022 році.
Інвалідність І та ІІ груп становить в абсолютних цифрах 75 чоловік (42,6%) проти 54 чол. (34,6%). На 10 тис. дорослого населення - 8,1 проти 5,8.
Амбулаторно-поліклінічна служба.
На 31.12.2023 р. з лікарями первинної ланки укладено 53618 декларацій при 69667 на початок року. За рік їх кількість зменшилась на 16049.
Середня кількість укладених декларацій на 1 лікаря ПМД складає 1532:
Середня кількість укладених декларацій на 1 лікаря ПМД ,які фактично працювали у 2023році, складає:
Протягом 12 міс. 2022 року до лікарів служби було зроблено 95117 відвідувань при 125562 за 12 міс. 2022 р. При цьому до лікарів первинної ланки зроблено 53618 відвідувань при 80475 у 2022 р. Відвідуваність зменшилася в 1.3 р.
У порівнянні із минулим роком кількість консультацій (відвідувань) зменшилась у всіх структурних підрозділах служби. Зменшилася також навантаженість в одну зміну на 1 лікаря із 13.7 до 11.8.
Лікарями первинної ланки протягом року госпіталізовано 78.0 % від усієї кількості хворих, направлених до стаціонарних відділень. Загальний відсоток госпіталізацій до відділень нашої лікарні склав 80.8% при 76.8 % у минулому році,
у тому числі:
- лікарями первинної ланки - 84.7%;
- лікарями ЛКП №1- 81.9%
- лікарями жіночої консультації – 56.7%.
Низький відсоток госпіталізації до нашої лікарні лікарями жіночої консультації пояснюється відсутністю протягом року гінекологічного відділення.130 жінок було госпіталізовано до гінекологічних відділень інших лікарень міста.
Продовжувалася робота по виписуванню сімейними лікарями електронних рецептів на лікарські засоби за програмою «Доступні ліки».
Усього протягом року виписано 10404 електронні рецепти,за якими пацієнти отримали ліки. У минулому році було виписано 4618 електронних рецептів.
У порівнянні із минулим роком кількість рецептів, за якими було видано ліків, збільшилася в 2.4 рази.
Крім того,пацієнти мали широкий доступ до безоплатних ліків, які надходили до лікарні в якості гуманітарної та благодійної допомоги.
Працювало 7 пунктів гуманітарної допомоги – по одному в кожному відділенні ПМД, в жіночій консультації та на ФАП с. Приозерне і с. Зимівник, до яких протягом 2023року було 33812 звернень.
Проводилося тестування пацієнтів з ознаками ГРВІ на виявлення коронавірусної інфекції.
Усього по лікарні за 12 міс. 2023 року швидкими тестами обстежено 2256 осіб, з них лікарями первинної ланки 987осіб (43.8%). Виявлено 92 позитивні результати. Відсоток виявлення склав 7.9. У 2022році кількість обстежень складала 7134,а відсоток виявлення – 36.8%.
Продовжувалося проведення вакцинальної кампанії. Було проведено 130 щеплень проти коронавірусної хвороби. Вакциновано проти грипу 61 медичний працівник, у т.ч. 51 співробітник лікарні. Проводилася планова вакцинація населення проти дифтерії та правця. При плані 3617 осіб було вакциновано АДП-м 1765 осіб, що склало 48.9%.
З 29.06.2023 розпочала роботу військово- лікарська комісія. За період роботи з 29.06.23 по 31.12.2023 пройшли огляд та отримали висновок про стан придатності до військової служби 1230 осіб. За результатами висновків:
- придатні 683 особи;
- тимчасово непридатні 100 осіб;
- обмежено придатні 436 осіб;
- непридатні 80 осіб.
Продовжувалася планова робота по флюорографічному обстеженню підлеглих контингентів населення. Усього обстежено 16114 осіб, що складає 99.4 % річного плану (37.2 % у минулому році). Молекулярно – генетичним методом обстежено35 осіб, що кашляють більше 2х тижнів,виявлено 5 позитивних результатів. Всього вперше зареєстровано 17 випадків туберкульозу, з них з деструкцією 11 випадків (64.7%), з МБТ(+) - 12 випадків (70.6%). Серед 12 бацилярних форм 5виявили лікарі первинної ланки. Відсоток активного виявлення склав 17.4.
За 12 міс. 2023 року з метою виявлення раку було оглянуто 9884 жінки та 4407 чоловіків. Відсотки виконання плану склали відповідно 98.3 та 99.5. Серед усіх оглянутих виявлено 850 випадків передпухлинних захворювань.
Усього на обліку з приводу онкологічних захворювань знаходиться 5220 осіб.
У 2023 році вперше зареєстровано 323 випадки раку при 292 випадки у 2022р. (зменшення на 9.6%).
Питома вага онкозахворювань, виявлених в I- II ст.,склала 47.1% (47.9% у 2022р.) Питома вага онкозахворювань, виявлених в IVст., склала 22.6% при 27.3% у 2022р.та міському показнику 25.9%).
Відсоток загальної занедбаності склав 28.5 при 30.1 у 2022р.Показник по місту 29.1%. Серед усіх злоякісних пухлин 117 - це візуальні форми (41.8%) з них 26- у занедбаних стадіях (22,.2%). Міський показник 21.8%.
Більше 5 років перебувають на обліку 3792 особи, або 72.6%. По місту цей показник 71.3%.
Морфологічно підтверджено 87.9% діагнозів при показнику 2022року 81.5% та міському показнику 87.8%.
Дорічна летальність склала 23.6% при 18.2% у 2022р.
Протягом 12-ти місяців 2023 року зареєстровано 7 випадків раку шийки матки, з яких 3 - у занедбаній стадії . Відсоток занедбаності склав 42.9 при міському показнику 50%. Активно виявлено 3 випадки-42.9%.
Серед 34 випадків раку молочної залози 8 - це занедбані форми. Відсоток занедбаності – 23.5.Міський показник 27.7%.
Активна виявленість онкозахворювань склала 5.1% при показнику минулого року 4.5% та міському показнику 6.3%.
Зареєстровано 74 випадки гострого інфаркту міокарда при 134 випадках у минулому році (зменшення в 1.9р.). У працездатному віці зареєстровано 5 випадків при 18 випадках у минулому році.
Кількість гострого інфаркту міокарда зменшилася в 1.9р., а в працездатному віці - в 3.6р.
Вперше вийшли на інвалідність з приводу ІХС після перенесеного гострого інфаркту міокарда 9 хворих при такій же кількості у минулому році.
На обліку перебуває 136 дорослих осіб, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС:
ліквідаторів – 105 осіб.;
евакуйованих – 4 особи.;
переселенців – 27 осіб;
На реєстрі знаходяться всі 100%.
Усі знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічних захворювань. Зареєстровано захворювань з діагнозом, що встановлений вперше в житті, 10 випадків проти 5 випадків у 2022 р.
Протягом року оглянуто 15 осіб із 75, які залишилися у місті (20%).
Підлягало лікуванню 15 осіб. Із них отримали :
- амбулаторне лікування - 15 осіб ;
- стаціонарне лікування - 3 особи.
Загальна кількість осіб, які визнані інвалідами, становить 38 осіб (27,9%).
І група – 1 особа (2,6%)
ІІ група – 16 осіб (42,1%)
ІІІ група – 21 особа (55,3%).
26 осіб (68.4%), або 19.1% від загальної кількості осіб, що постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС, визнано інвалідами із встановленням причинного зв’язку з впливом радіації,в т.ч.:
І група – 0
ІІ група – 10 осіб (38,5%).
ІІІ група – 16 осіб (61,5%).
Педіатрична служба
Робота педіатричної служби лікарні в 2023 році проводилась в надзвичайно важких умовах воєнного стану під час деокупації та ведення активних бойових дій.
За даними електронної медичної системи станом на 01.01.2023 року заключено 11147 (14596) декларацій про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу.
98декларацій заключено з сімейними лікарями дорослих поліклінік.
Зменшення кількості декларацій пояснюється виїздом населення з міста, заключенням декларацій в інших містах, де перебувають пацієнти, звільненням лікарів первинної ланки.
Протягом 2023 року звільнилось (звільнено) 8 співробітників, серед них 3 лікаря, 3 медичних сестри, 1 молодша медична сестра, 1 реєстратор.
Станом на 01.01.2024 року у відпустці без збереження заробітної плати на час воєнного стану знаходяться 39 працівників:
- 12 лікарів (дільничних лікарів – 4, лікарів спеціалістів – 8),
- 20 сестер медичних,
- іншого персоналу – 7.
При аналізі основних показників роботи амбулаторно-поліклінічної служби відвідування до лікаря у поліклініці з розрахунку на 1 тис. дитячого населення зменшились на 215,0% і склали 11119,4 проти 3530,9.
У 2023 році показник поширеності захворювань зріс на 82,1% і складає 1560,0 проти 856,7.
Первинна захворюваність зросла на 37,2% і склала 877,9 проти 639,9.
В структурі захворюваності в 2023 році:
на І місці – хвороби органів дихання – 575,0 (452,8),
на ІІ місці – хвороби шкіри – 84,8 (7,5)
на ІІІ місці – хвороби органів травлення – 31,3 (12,0).
Інфекційна захворюваність зросла на 71,4% і склала 7,2 проти 4,2 на тис. дитячого населення. Не зареєстровано випадків захворювання кашлюку, епід. паротиту, краснухи, кору, вірусного менінгіту.
Випадків туберкульозу серед дітей та підлітків у 2023 році не зареєстровано (0 випадків у 2022 році).
Захворюваність серед дітей 1 року життя зросла на 249,1% і склала 1144,4 проти 327,8 у 2022 році. В структурі захворюваності дітей 1 року життя на високому рівні залишаються:
- стани, які виникли в пренатальному періоді – 544,4;
- хвороби органів дихання – 211,1;
- хвороби органів травлення – 100,0.
Захворюваність новонароджених зросла на 166,2% і склала 616,3 проти 231,5 на 1 тис. новонароджених за рахунок збільшення:
стани, які виникли в перинатальному періоді – 395,3;
інфекції, специфічні для періоду новонародженості, асфіксія –23,2;
вроджені вади – 23,2.
На обліку у лікарів-педіатрів району перебуває 205 дітей з інвалідністю (392 у 2022 році). В наявності в місті перебуває 40 дітей.
Показник загальної інвалідності – 183,9 (283,4).
В структурі за класами захворюваності :
на I місці – вродженні аномалії розвитку – 61 – 30,0%,
на II місці – захворювання ЦНС – 43 – 21,0%,
на IIІ місці – захворювання ендокринної системи – 33 – 16,1%,
Вперше вийшли на інвалідність у 2023 році 5 дітей (6 у 2022 році), всі діти з ДЗ: Цукровий діабет.
Показник первинної інвалідності – 4,5 (4,3).
В місті перебуває дітей пільгових категорій:
40дітей з інвалідністю (392);
25 дітей-сиріт та дітей позбавлених батьківського піклування (168) ;
35 дітей, які опинились в складних життєвих обставинах (94).
Забезпечення дітей з інвалідністю підгузками та дітей першого року життя молочними сумішами відбувалось за рахунок надходження гуманітарної допомоги.
На обліку перебуває 30 дітей з діагнозом: Цукровий діабет,з них 15 дітей перебувають в місті. Протягом року ці пацієнти були забезпечені інсулінами, тест-смужками, глюкометрами. На сьогодні діти забезпечені шляхом виписування електроних рецептів.
Значним розділом роботи педіатричної служби є імунопрофілактика. Вакцинація дітей проводиться згідно плану.
Протягом 2023 року централізоване постачання імунобіологічних препаратів було задовільним. Відсутня лише вакцини проти гепатиту В.
Перевиконання плану пояснюється значною міграцією населення.
Демографічні показники погіршились у 2023 році. За 12 місяців 2023 року надійшло під нагляд педіатрів 90 новонароджених проти 337 в 2022 році (на 247 менше). Щеплено БЦЖ 85 дітей, що складає 94,4%. Не щеплено: 1 дитина – відмова батьків, 2 дитини – довготривалі протипокази, 1 – дитина відсутність туберкуліна, 1 дитина – вибула. Старше 1 року залишились не вакцинованими 11 дітей, через відмову батьків від щеплення.
В дитячому відділенні проліковано за 2023 рік 229 дітей (440 – у 2022році). З них до 1 року 3 дітей проти 45у 2022році.
По пологовому відділенню народилось дітей 198 проти 507 у 2022році на 309 менше. Переведено до ДОКЛ дітей – 53 проти 33, переведено до реанімаційного відділення 20 проти 15 у 2022 році. Народилось від ВІЛ-інфікованих матерів 5 дітей проти 4.
Померло віком до 1 року 2 дитини (проти 2 у 2022р.): 1 – хвороба новонароджених (крайня ступінь незрілості), 1 – бактеріальний сепсис, вроджена вада розвитку. Від 1 до 18 років – випадків смерті не було, проти 2 у 2022р.
Показник малюкової смертності попередній 18,5%о проти 6,02%о у 2022 році.
Стаціонарна служба
|
Показники |
2022 р. |
2023 р. |
|
Розгорнуто ліжок |
320 |
320 |
|
Проліковано хворих |
4877 |
3536 |
|
Проведено всіма хворими ліжко-днів |
50571 |
43644 |
|
% виконання |
46,48 |
20,68 |
|
Середня тривалість лікування |
10,43 |
12,34 |
|
Робота ліжка фактична |
158,03 |
136,39 |
|
Середній час простою ліжка |
13,66 |
20,68 |
|
Оберт ліжка |
15,15 |
11,05 |
|
Померло в стаціонарі |
286 |
250 |
|
Летальність загальна (в %) |
5,9 |
7,1 |
За 12 місяців 2023 року в стаціонарі проліковано 3536 хворих, що на 1341 менше ніж за 12 місяців 2022 року, зниження на 27,5%. В розрізі відділень:
Акушерське – 250 проти 600, менше на 350 (-58,3%);
Дитяче – 220 проти 439, менше на 219 (-49,9%);
Неврологічне – 252 проти 482, менше на 230 (-47,7%);
Нефрологічне – 346 проти 523, менше на 177 (-33,8%);
Загальної хірургії – 324 проти 469, менше на 145 (-30,9%);
Терапевтичне №1 – 541 проти 734, менше на 193 (-26,3%);
Міське травматологічне – 468 проти 433, більше на 35 (+8,1%);
ВАІТ – 370 проти 337, більше на 33 (+9,8%);
Міське офтальмологічне – 684 проти 594, більше на 90 (+15,2%);
Гнійної хірургії та діабетичної стопи – 307 проти 211, більше на 96 (+45,5%).
Зменшення кількості пролікованих пов’язано з масовою евакуацією населення через бойові дії, в першу чергу сімей з дітьми, жінок дітородного віку, працездатних. Питома вага пацієнтів у віці 60+ серед усіх пролікованих зросла з 39,9% у 2021 році до 60,6% у 2023 році. Питома вага пролікованих дітей зменшилась з 17,8% у 2021 році до 6,4% у 2023 році.
Соціальний склад пролікованих хворих:
Інвалідів з приводу загальних захворювань 276 проти 195 у 2023 році;
Учасників війни 21 проти 9 у 2023 році;
Учасників бойових дій 27 проти 13 у 2023 році;
Пенсіонерів 2144 проти 2357 у 2023 році;
Дітей від 0 до 18 років 227 проти 425 у 2023 році.
Показник роботи ліжка за 12 місяців 2023 року склав 136,39 проти 158,03 у 2022 році, зниження на 21,64 – 13,7%. В розрізі відділень:
Нефрологічне – 100,74 проти 183,94 (-45,4%)
Неврологічне – 102,13 проти 180,63 (-43,5%)
Дитяче – 83,63 проти 135,29 (-38,2%)
Загальної хірургії – 97,66 проти 131,37 (-33,7%)
Міське офтальмологічне – 134,23 проти 143,29 (-6,3%)
Відділення анестезіології та інтенсивної терапії – 140,0 проти 148,5 (-5,7%)
Акушерське – 56,03 проти 57,44 (-2,5%)
Терапевтичне №1 – 197,11 проти 192,51 (+2,38%)
Міське травматологічне – 222,37 проти 169,74 (+31,0%)
Гнійної хірургії та діабетичної стопи – 318,6 проти 267,75 (+50,9%).
Найвищій показник роботи ліжка у відділеннях гнійної хірургії та ДС (318,6) та міському травматологічному (222,37), найнижчий – у відділеннях акушерському (56,03) та дитячому (83,63).
План ліжко-днів виконаний на 20,68% проти 46,48% у 2022 році, зниження на 55,5%. В розрізі відділень:
Акушерське – 19,32% проти 19,81% (↓0,49%)
Дитяче – 24,60% проти 39,79% (↓15,19%)
Загальної хірургії – 28,72% проти 38,64% (↓9,92%)
Нефрологічне – 29,63% проти 54,10% (↓24,47%)
Неврологічне – 30,04% проти 53,13% (↓23,09%)
Міське офтальмологічне – 39,48% проти 42,14% (↓2,66%)
Відділення анестезіології та інтенсивної терапії –41,18% проти 43,68% (↓2,5%)
Терапевтичне №1 – 57,97% проти 56,62% (↑1,35%)
Міське травматологічне – 65,40% проти 49,92% (↑15,48%)
Гнійної хірургії та діабетичної стопи – 93,71% проти 78,75% (↑14,96%)
Найвищій показник виконання плану ліжко-днів у відділеннях гнійної хірургії та ДС (93,71%) та міському травматологічному (65,40%), найнижчий – у відділеннях акушерському (19,32%) та дитячому (24,60).
Середня тривалість лікування 12,34 проти 10,43 у 2022 році, зростання на 1,91 дня – 18,3%. В розрізі відділень:
Терапевтичне №1 – 12,75 проти 9,18 (+3,75)
Міське травматологічне – 16,63 проти 13,72 (+2,91)
Дитяче – 13,30 проти 10,78 (+2,52)
Загальної хірургії – 10,55 проти 8,4 (+2,15)
Акушерське – 6,72 проти 4,74 (+1,98)
Неврологічне – 12,15 проти 11,24 (+0,91)
Відділення анестезіології та інтенсивної терапії – 11,67 проти 11,42 (+0,25)
Міське офтальмологічне – 6,87 проти 8,44 (-1,57)
Нефрологічне – 10,19 проти 12,31 (-2,12)
Гнійної хірургії та діабетичної стопи – 20,76 проти 25,38 (-4,62)
Найвища середня тривалість лікування у відділеннях гнійної хірургії та ДС (20,76) та міському травматологічному (16,63), найнижчий – у відділеннях акушерському (6,72) та офтальмологічному (6,87).
Оберт ліжка 11,05 проти 15,15 у 2022 році, зниження на 4,1 – 27,06%.
В розрізі відділень:
Акушерське – 10,0 проти 24,0 (-14,0)
Терапевтичне №1 – 15,46 проти 20,97 (-5,51)
Неврологічне – 8,40 проти 16,07 (-7,67)
Загальної хірургії – 9,26 проти 15,63 (-6,37)
Дитяче – 6,29 проти 12,54 (-6,25)
Нефрологічне – 9,89 проти 14,94 (-5,05)
Відділення анестезіології та інтенсивної терапії – 30,83 проти 28,08 (-2,75)
Міське травматологічне – 13,37 проти 12,37 (+1,0)
Міське офтальмологічне – 19,54 проти 16,97 (+2,57)
Гнійної хірургії та діабетичної стопи – 15,35 проти 10,55 (+4,8)
Найвищий оберт ліжка у ВАІТ (30,83) та міському офтальмологічному (19,54), найнижчий показник – у відділеннях дитячому (6,29) та неврологічному (8,40).
Структура пролікованих хворих:
Хвороби ока та придаткового апарату 662 випадки – 21,79% проти 536 (13,04%)
Травми та отруєння 567 випадків – 18,67% проти 638 (15,5%) у 2022 році
Хвороби системи кровообігу 540 випадків – 17,18% проти 586 (14,25%)
Хвороби органів травлення 278 випадків – 9,15% проти 372 (9,05%)
Вагітність, пологи та після пологовий період 246 випадків – 8,1% проти 593 (14,4%)
Хвороби ендокринної системи 186 випадків – 6,12% проти 152 (3,69%)
Хвороби органів дихання 166 випадків – 5,47% проти 482 (11,72%)
Хвороби сечостатевої системи 90 випадків – 2,96% проти 168 (4,09%)
Хвороби нервової системи 72 випадки – 2,37% проти 259 (6,29%)
Хвороби шкіри та підшкірної клітковини 68 випадків – 2,24% проти 115 (2,79%)
Новоутворення 59 випадків – 1,94% проти 80 (1,94%)
Хвороби кістково-мʼязової системи 52 випадки – 1,71% проти 45 (1,09%)
Хвороби крові і кровотворних органів 33 випадки – 1,09% проти 55 (1,34%)
Показник планової госпіталізації за 12 місяців 2023 року складає 874 хворих (26,6%). Екстрена госпіталізація – 2412 хворих (73,4%): за направленням лікарів первинної та вторинної амбулаторної допомоги 1248 (51,7%), КШД 762 (31,6%), самозвернення 272 (11,3%).
За 12 місяців 2023 році виписано:
- з одужанням 966-27,32%;
- з поліпшенням 2196-62,10%;
- переведено в інші стаціонари 22-0,62%.
Померло в стаціонарі 250 пацієнтів проти 286 у 2022 році. Показник загальної летальності 7,1 проти 5,9, зростання на 1,2 – 20,3%. В структурі летальності:
хвороби системи кровообігу: 129 хворих (51,6%) проти 104 хворих (36,4%)
новоутворення: 38 хворих (15,2%) проти 20 хворих (7,0%)
хвороби органів травлення: 27 хворих (10,8%) проти 21 хворих (7,3%)
хвороби органів дихання: 17 хворих (6,8%) проти 104 хворих (36,4%)
Збільшилась летальність до доби 21,6% проти 13,98% у 2022 році; на 0,29 знизилась летальність від доби до 3-х діб 11,6% проти 11,89%.
Хірургічна діяльність
За 12 місяців 2023 року у відділеннях хірургічного профілю проліковано 2032 пацієнта проти 2307 у 2022 року, менше на 275 (11,92%).
Кількість проведених операцій 1718 проти 1744 у 2022 році, зменшення на 26 (1,49%). В розрізі відділень кількість проведених операцій:
зменшення у відділеннях: акушерському (125 проти 289, -56,75%) та загальної хірургії (386 проти 504, -23,41%);
збільшення у відділеннях: гнійної хірургії та ДС (275 проти 206, +33,49%), офтальмологічному (447 проти 347, +28,82%), травматологічному (485 проти 398, +21,86%).
Хірургічна активність у 2023 році склала 68,1% проти 62,5% у 2022 році, зростання на 5,6%. У розрізі відділень хірургічного профілю:
зростання по міському офтальмологічному відділенню (63,3% проти 50,2%, +13,1%);
зниження по відділенням гнійної хірургії та ДС (75,6% проти 82,5%, -6,9%), загальної хірургії (88,3% проти 89,7%, -1,4%), травматологічне (72,4% проти 73,7%, -1,3%), акушерське (37,6% проти 38,2%, -0,6%).
Структура оперативних втручань:
І місце – операції на кістково-мʼязовій системі 614 (35,74%) проти 530 (30,39%)
ІІ місце – операції на органах зору 447 (26,02%) проти 347 (19,89%)
ІІІ місце – операції на шкірі та підшкірній клітковині 284 (16,5%) проти 125 (7,17%)
ІV місце – операції на органах травлення 243 (14,14%) проти 286 (16,39%)
V місце – акушерські операції 125 (7,2%) проти 365 (20,9%)
З використанням ендоскопічної апаратури проведено 113 операцій (6,6%) проти 118 (6,8%), зниження на 0,2%.
Проведено імплантацій штучного кришталика 337 проти 222 у 2023 році.
Операцій МОС 258 проти 239 у 2023 році.
Зменшилась кількість екстрених операцій: 854 проти 911, зменшення на 6,3%.
Післяопераційних ускладненьу 2023 році не зареєстровано проти 0,1% у минулому році.
Післяопераційна летальність за 12 міс. 2023 році склала 1,09% проти 0,61% у 2022 році, зростання на 0,48%. В розрізі відділень: збільшення у загальній хірургії 2,8% проти 1,4% (+1,4%), в гнійній хірургії 4,7% проти 3,4% (+1,3%), офтальмологічному 0,2% проти 0, на рівні минулого року у травматологічному 0,6%. При термінових операціях летальність не зареєстрована проти 4,17% у 2023 році.
Робота міського травмпункту
Протягом 2023 року до міського травматологічного пункту звернулося 6675 пацієнтів проти 7478 пацієнтів в 2022 році, зменшення на 10,7%.
Із оглянутих :
- побутові травми 6509 (97,5%) проти 7198 (96,3%) у 2022 році;
- виробничі травми 6 (0,09%) проти 23 (0,31%) у 2022 році
- кримінальні травми 82 (1,23%) проти 136 (1,82%) у 2022 році;
- травми пов’язані з ДТП 25 (0,37%) проти 88 (1,18%) у 2022 році;
- міно-вибухові травми 53 (0,79%) проти 33 (0,44%) у 2022 році.
Госпіталізовано 415 (6,2%) проти 368 (4,9%) у 2022 році.
Невідкладна офтальмологічна допомога
За 12 місяців 2023 року до офтальмотравмпункту звернулись 1221 пацієнт проти 4709 у 2022 році, зменшення на 3488-74,07%.
З приводу травм звернулось 581 (47,58%) проти 3007 (63,86%), в т.ч. побутові 559 (96,2%) проти 2888 (61,3%), виробничі 0 проти 1, кримінальні 17 (1,4%) проти 118 (2,5%), міно-вибухові 5 (0,4%) проти 0. Дітей 5 проти 188, дорослих 576 проти 2819.
З приводу захворювань звернулось 640 (52,42%) проти 1702 (36,14%), в т.ч. дітей 16 проти 142, дорослих 624 проти 1560.
Госпіталізовано 19 (1,56%) проти 115 (2,44%), з них з травмами 7 проти 47, з захворюваннями 12 проти 68. Проведено операцій 31 проти 127.
Акушерська допомога
Протягом 2023 року акушерське відділення лікарні було основним пологодопоміжним закладом для м. Херсона та частини деокупованої території Херсонської області.
Надана допомога у 250 пацієнткам проти 600 у 2022 році. Серед випадків що пройшли: 201 – пологи, 49 – вагітність; у 2022 році 507 – пологи, 93 – вагітність.
Передчасних пологів 25 (12,4%) проти 23 (4,5%) у 2022 році.
Оперативне розродження шляхом кесарева розтину 70 (34,8%) проти 141 (27,8%) у 2022 році; планово 27 (38,6%) проти 57 (40,4%), ургентно 43 (61,4%) проти 84 (59,6%).
Ускладнення під час пологів в 95 випадках (47,3%) проти 255 (50,3%) у 2022 році.
Партнерські пологи 38% проти 20% у 2022 році.
Народилось живими 198 дітей (в т.ч. одна двійня; доношених-176, недоношених-26) проти 505 дітей (в т.ч. дві двійні; доношених-483, недоношених-22) у 2022 році.
Антенатальна загибель плоду 4 випадки (недоношені) у 2023 році проти 2 випадків (1 доношений, 1 недоношений) у 2022 році. Від 0 до 6 доби померло 0 (у 2022р.-0). Померло всього дітей 5 проти 0 у 2022 році. Показник перинатальної смертності за 12 місяців 2023 року 19,9‰ проти 3,94‰ у 2022 році.
Допомога новонародженим
Захворюваність новонароджених зареєстровано у 85 випадках, показник 429,3‰ проти 78 випадків – 153,8‰ у 2022 році.
Зросли показники захворюваності на гіпоксії та асфіксії (14 випадків 70,7‰ проти 11-21,6‰), внутрішньоутробні інфекції (21-106‰ проти 29-57,2‰), РДС (5-25,25‰ проти 9-17,7‰), ВВР (11-55,5‰ проти 4-7,9‰), неонатальні жовтяниці (25-126,3‰ проти 43-84,8‰).
Знизились показники захворюваності на вроджені пневмонії (1-5,05‰ проти 11-21,6‰), гемолітичну хворобу (1-5,05‰ проти 3-5,9‰).
Народились від ВІЛ-інфікованих матерів 5 проти 4 у 2022 році.
Серед 26 недоношених народились з екстремально низькою вагою 500-999г 1 дитина проти 0, 1000-1499г 0 проти 6, 1500-1999г 5 проти 4, 2000-2499г 18 проти 16, 2550г 1 проти 0.
Дітей в тяжкому стані було 21 проти 20 у 2022 році. Потребували ШВЛ 9 проти 12, введення сурфактанта 3 проти 5.
Всі тяжкі діти були переведені в реанімаційне відділення ДОКЛ в перші 2 години життя з пологового залу: 21 проти 15 у 2022 році. Діти навіть з незначними відхиленнями у стані здоровʼя переводились в ДОКЛ на дообстеження та лікування: 32 проти 25 у 2022 році.
Паліативна допомога
Останні роки значно зростає потреба пацієнтів в стаціонарній паліативній допомозі. Протягом 2022-2023 років в лікарні було розгорнуто 5 паліативних ліжок.
У 2023 році зареєстровано 80 пацієнтів проти 18 у 2022 році, проведено 1596 ліжко-днів проти 310 у 2022 році. Фактично, згідно даних ЕСОЗ, паліативну допомогу отримало 127 пацієнтів.
Робота паліативного ліжка склала 319,2 проти 62,0.
% виконання плану 93,88 проти 18,24.
Середня тривалість лікування 19,95 проти 17,22.
Оберт ліжка 16,0 проти 3,6.
Летальність 23,75 проти 44,44.
До приймального відділення звернулось 4407 пацієнтів проти 6143 у 2022 році, зниження на 1736 – 39,39%. Госпіталізовано 3259 (73,95%) проти 4802 (78,17%) у 2022 році. Відмовились/відмовлено від госпіталізаціі 1148 (26,05%) проти 1341 (21,83%).
В патологоанатомічному відділенні протягом 2023 року проведено:
- 142 секційних дослідження проти 30 у 2022 році, збільшення в 4,7 рази;
- 3602 гістологічних дослідження проти 3735, зниження на 3,56%;
- 6569 цитологічних досліджень проти 9172, зниження на 28,38%.
Розходження клінічного і патологоанатомічного діагнозів виявлено в 26 випадках (18,3%) проти 6 (20,0%).
Рентгенологічне відділення
Протягом 12 місяців 2023 року проведено 24583 дослідження; рентгенограм 30705 проти 31610 у 2022 році, зменшення на 905-2,86%.
Профілактичних рентгенологічних досліджень органів грудної клітки – 4395, флюорографічних – 10827.
В червні 2022 році, в зв’язку з аварією на Каховській ГЕС, лікарня прийняла 183 евакуйованих з районів затоплення, в тому числі 50 маломобільних осіб та 1 дитина. З них досі перебуває в лікарні 32 особи.
Також, за скеруванням Корабельної районної у м.Херсоні ради, з грудня 2022 року через складні життєві умови в мікрорайоні Корабел (відсутність електро-, тепло-, водопостачання) тимчасово прийнято 13 маломобільних осіб.
ВИСНОВКИ
1.У порівнянні з минулим року у зв’язку із зменшенням кількості населення під час воєнного стану значно зменшилася кількість декларацій - на 16049.
2. Відвідуваність до лікарів служби зменшилася 1,3 рази, у тому числі до лікарів первинки - в 1,5 рази.
3. У порівнянні з минулим роком кількість госпіталізованих хворих зросла в 1,7р. До відділень стаціонару лікарні госпіталізовано 80.8% пацієнтів при 77,1%у минулому році.
4. 88,9% листків непрацездатності були видані сімейними лікарями.
5. За Державної програмою «Доступні ліки» було виписано в 2,4р. більше електронних рецептів, ніж у минулому році.
6. З метою виявлення коронавірусної інфекції проводилося обстеження населення швидким тестами.
7. План флюорооглядів населення районна виконано на 99,4%.
8. Знизилася кількість випадків гострого інфаркту міокарда в 1,9 р., у тому числі у працездатному віці в 3,6р.
9. Зменшилася онкологічна захворюваність на 9,6% при зменшенні загальної занедбаності з 30,1% до 28,5%.
10. Відсоток пацієнтів, що перебувають на обліку з приводу онкологічних захворювань більше 5 років, нижчий міського показника.
11. Зросла дорічна летальність від раку.
12. Знизилася активна виявленість онкозахворювань.
13.Покращились показники роботи педіатричної служби:
14.Не зареєстровано захворюваність на туберкульоз серед дітей та підлітків.
15.Зріс відсоток вакцинації дитячого населення.
Ряд показників погіршилися, а саме:
16.Зріс показник малюкової смертності.
17.Зріс показник поширеності, первинної, інфекційної захворюваності, захворюваність серед дітей 1 року життя та новонароджених
18.Зменшилась кількість укладених декларацій.
19.Проліковано 3536 хворих, зниження на 27,5%.
20.Робота ліжка 136,39, зниження на 13,7%.
21.План ліжко-днів виконаний на 20,68%, зниження на 55,5%.
22.Оберт ліжка 11,05, зниження 27,06%.
23.Загальна летальність по стаціонару 7,1, зростання на 20,3%.
24.Хірургічна активність 68,1%, зростання на 5,6%.
25.Післяопераційних ускладненьне зареєстровано.
26.Післяопераційна летальність 1,09%, зростання на 0,48%.
27.Показник перинатальної смертності за 2023 року 19,9‰, зростання на 15,96‰.
28.Зросла кількість пацієнтів які отримали паліативну допомогу.
29.Збільшилась кількість секційних досліджень.
ЗАВДАННЯ НА 2024 РІК
1. Проводити експертні оцінки внесення електронних записів лікарями служби за різними функціональними та доводити до їх відома.
2. Контролювати роботу ВЛК, утримувати середню тривалість проходження комісії військовозобов’язаними до 4 робочих днів.
3. Утримувати під постійним контролем показник обмеженої придатності до військової служби за висновками військово - лікарської комісії.
4. Продовжувати моніторинг онкопрофілактичних оглядів жіночого та чоловічого населення з метою раннього виявлення передпухлинної патології та злоякісних новоутворень.
5. Контролювати рейтингові показники з онкології, питання заслуховувати на оперативних нарадах амбулаторно- поліклінічної служби.
6. Активізувати обстеження населення, яке кашляє більше 2-х тижнів, імуноферментним методом.
7. Проаналізувати причини високої захворюваності на деструктивні форми туберкульозу, питання заслухати на оперативній нараді АПС.
-
Надання медичної допомоги згідно вимог програми медичних гарантій.
-
Контролювати дотримання чинних стандартів та протоколів лікування.
-
Контролювати своєчасності та якості внесення медичних записів в ЕСОЗ.
-
Дотримання норм етики та деонтології медичних працівників. Розвиток комунікативних компетенцій співробітників.
-
Забезпечення заходів захисту персоналу, пацієнтів, медичного обладнання від загроз, спричинених збройною агресією рф.
Генеральний директор КНП «Херсонська міська клінічна
лікарня ім. А. і О. Тропіних»
Леонід РЕМИГА
